中南大學湘雅醫院消化內科主任醫師  劉小偉

對付打嗝，民間有很多土辦法：喝水、吞飯團、拽舌頭、進行驚嚇……但是不建議對老人隨便使用，家人應仔細分辨原因，及時帶他們就診檢查。

打嗝有噯氣與呃逆之分，噯氣的聲音為“嗝嗝”作響，沉悶而悠長，間隔時間也較長，是氣從胃中上逆；呃逆的聲音為“呃呃”作響，尖銳而急促，氣從喉間發出，同時伴有軀干震動和聳肩。打嗝不會給人體帶來明顯損害，但如果發作頻繁，持續時間超過48小時，會影響老人的進食和正常呼吸，同時給心理和精神造成負擔。

通常來說，表現為噯氣不止的打嗝原因，一方面可能是慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良，臨床上可通過胃鏡檢查確診，藥物治療后打嗝得以緩解；另一方面可能由食管壓力變化形成，如反流性胃食道炎、喉咽反流、食道動力功能障礙等。建議此類老人做高分辨率食道動靜態壓力測定檢查，能準確得到食道動力的精確數據。

老人呃逆，病因較復雜。中醫認為，其事關五臟，除脾胃的原因占49.8%，肺部疾病如肺部感染、肺結核等占21%，心臟疾病占11.4%，其他如肝病，尤其是慢性重型肝炎等占7.9%，慢性腎功能不全占4%。

偶然發生較輕呃逆，可用深吸氣后屏氣、吞咽食物、快速飲水、打噴嚏等方式止住打嗝。頑固的功能性呃逆，除治療原發性疾病以外，建議中醫針灸治療。針灸治療能疏通經絡、滲灌氣血、調暢氣機、平衡氣血。

當然，生活中一些其他因素也會引起打嗝，比如喝碳酸飲料、服用易冒泡藥物、情緒焦慮、吃飯太快等。老人打嗝不止時，最好避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生蒜、芥末等。豆類營養豐富，但其所含的低聚糖被腸道細菌發酵，會分解產生氣體，也會引起打嗝。最好吃些含果膠的養胃食物，比如南瓜。