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糖友冬補莫盲目 當心適得其反

2018年01月15日 11:27 | 來源:中國中醫藥報
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我國民間素有冬令進補的習慣。糖尿病是一種慢性內分泌代謝性疾病。但是,糖尿病人常常呈現虛實夾雜的復雜病理狀態,若盲目進補,往往會適得其反。因此,要根據自己的體質有針對性的進補。

補中寓通 冬季,糖尿病病人進補的原則是“一通二補”。一通是指必須保持消化通暢,減少小腸對糖分的吸收,保持大便通暢有利于氣機的運行。二補是以補陰為主,兼以補氣。因為糖尿病者火熱之證居多,熱必傷陰耗氣,久則氣陰兩虛。可對癥選用滋腎、生津、清熱為主的方劑煎服。如沙參麥冬湯、左歸飲、六味地黃丸等。如兼氣虛者可適量加黃芪等補氣藥;近年研究發現黃芪可通過多種途徑增加胰島素敏感性、降低血糖。此外,黃芪還有提高免疫力、強心、利尿、降壓、保肝、擴張血管、改善血液循環、降低蛋白尿的作用,這對于糖尿病及其并發癥的治療,尤為適宜。對于糖尿病患者,人參要慎用,因為現在的病人大都肥胖,多為內熱、痰濕、脾虛體質,人參是補陽益氣之物,會增加痰濕、內熱的程度,反而對病情不利。如表現為四肢發冷、畏寒、腰膝酸冷、月經不調等陽虛證,可在方中酌加肉桂、附子、仙靈脾、淫羊藿等;血瘀者可加桃仁、益母草、赤芍等。

清補最佳 對于攝入的總熱量的控制,是保持血糖平穩的基礎。因此糖尿病患者攝入的熱量要以能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入,消瘦者可適當增加熱量來增加體重。要做到碳水化合物需適量,膳食中的食物纖維、蛋白質、維生素和無機鹽需充足,脂肪的攝入量應限制。糖尿病的病機是陰虛燥熱,中醫治法上是以滋陰為主,多以蔬菜作為“補品”,可多吃魚、去皮的雞肉、蘿卜、黑白木耳、藕、萵苣、花菜、梨、枸杞等。同時盡可能不要把補品放在肉湯里燉,肉湯中含有大量嘌呤類物質,明顯加重腎臟負擔,尤其是糖尿病已經合并腎病的患者更要特別注意。

辨證用膏方 原因是大多數滋補膏方用的是蜂蜜和各種膠類藥物(如驢皮膠、鹿角膠等)為基本原料。蜂蜜含有多種糖分,服用后會引起血糖波動,而膠類藥物攝入后可能會引起糖尿病病人的大便不暢,使消化殘渣在腸道滯留時間增加,同時也會引起血糖上升。糖尿病患者飲酒要嚴格節制,所以也不宜服用補酒。因為補酒多為度數較高的白酒浸泡,飲補酒不僅會導致血糖波動,而且會影響降糖藥的效果,如服磺脲類藥物時飲酒,病人還可能出現心慌、氣短、面紅等不良反應。使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖甚至發生危險。不過,具有補益作用的低度酒,如葡萄酒、黃酒等還是可以適量飲用的,這些酒含酒精量都在25%以下,并且含有一定營養有保健功效,但也不要空腹飲用。

運動進補 除了嚴格控制飲食,適當的運動能很好地幫助防止糖尿病情發展,穩定血糖。但是,糖尿病患者的運動要適量,也要講究方法。有晨練習慣的患者,要避免冷空氣刺激,誘發心血管疾病,最好等氣溫略高后再運動。運動前,必須進行血糖監測。運動后,以感覺輕松、愉快,次日精力充沛為宜。(祝建材)

編輯:趙彥

關鍵詞:糖友冬補 糖尿病 盲目進補

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