最近天氣炎熱，醫院急診室以及心血管科室逐漸收治到一些血壓不穩定、心律失常的患者。一些高血壓患者疑惑，白天血壓很正常，為何一到晚上突然升高了？個別甚至飆升至高壓180，十分擔心。

醫生提醒，這些癥狀與炎熱的天氣有一定的關系，高血壓疾病患者，切不可因為白天血壓正常就疏忽大意，擅自停藥、減藥，否則會造成血壓波動，甚至會有更嚴重的后果。除了堅持按醫囑服藥外，夏天一方面要注意調理情緒，另一方面要養成規律作息的良好生活習慣，有心腦血管疾病的患者，盡量少洗冷水澡，避免驟冷刺激加大心血管疾病發病風險。

血壓不穩就診患者增加

“最近天氣炎熱，醫院診室每到夜晚就有一些血壓不穩定、心律失常的患者來就診。”中山大學附屬第六醫院心血管內科曾偉杰副主任醫師介紹。

62歲的娥姐來自佛山，最近因為血壓不穩定前往醫院就診。“白天沒什么事，測量血壓很正常，但是一到晚上就升高了，有時候甚至飆升至高壓180。”娥姐連忙在親友陪伴下來到醫院就診，在緊張之下測試，發現不但高血壓，而且心律失常，當夜立即在醫院接受治療。

為何白天血壓正常夜晚又升高呢？醫生解釋，夏天氣溫升高，人的周身血管舒張，而且容易出汗，因此高血壓患者的血壓會有所降低，但到夜晚后一些人睡眠質量不好，或者心情煩躁等因素影響，血管收縮，致使夜間血壓升高。

曾偉杰解釋，夏天血壓波動很常見，主要有如下原因：1.身體為了散熱，會使體表的血管擴張，更多的血液循環到體表；2.白天血壓偏低，部分患者盲目減藥，血壓波動；3.夜間氣溫過高，導致睡眠欠佳，可能導致夜間血壓、清晨血壓波動。4.天氣悶熱，消夜增加，熬夜增多，導致鈉鹽攝入過多，血壓波動。

醫生提醒，高溫天氣，高血壓患者白天量血壓如果結果正常，也不要因此以為血壓控制得很好，然后擅自停藥、減藥，要按醫囑定時定量服降壓藥，并且做好每日測量的檢測。

患心腦血管疾病慎洗冷水澡

除了不要放松警惕，堅持按醫囑服用降壓藥物外，醫生提醒，夏天一些生活習慣也要多加注意。對于有心腦血管疾病的患者，要盡量避免驟冷刺激，不宜頻密洗冷水澡，也不宜從炎熱的戶外突然去到非常低溫的空調房中。

不少人發現，洗冷水澡后身心舒暢，胃口大開，為何一部分人士不適宜呢？曾偉杰表示，對于健康人群來說，洗冷水澡可以增強心血管功能、改善神經系統、調節腸胃功能等，但是中老年人及有冠心病病史、高血壓病病史和中風病史、心律失常的人，應盡量避免夏天的驟冷刺激。

“這是因為由于天氣炎熱，人體新陳代謝加快，對氧氣和養分需求增加了，但是這個時候氣溫比較高，空氣濕度也大，含氧量降低，人體為了散熱會使血液集于體表，這時候心臟大腦血液供應減少了，如果突然驟冷刺激，會造成血管迅速收縮，血壓升高，加重心臟的負荷，誘發心腦血管意外；另一方面，人體大量排汗時，體內水分流失，如果不注意及時飲水補充水分，血液黏度上升，血液循環受阻，也會容易誘發血栓、心梗、冠心病、中風等心腦血管疾病。”曾偉杰表示。

醫生提醒，即使是看起來力大如牛，十分健康的人士，也可能在外界誘因下觸發身體隱藏的疾病隱患，所以洗冷水澡時也要多加注意，采取循序漸進的方式，先用冷水拍打四肢，然后用冷水浸濕毛巾擦拭前胸后背，再將冷水淋濕全身。如感到寒戰，應縮短淋浴時間或升高水溫。

夏季心腦血管保健“五招”：

吃：日常飲食多以新鮮蔬菜、水果、豆制品等為主，還要經常吃些瘦肉、魚類，保證蛋白質攝入；要特別注意飲食衛生，少吃大排檔、冷飲，以免發生腹瀉，導致體內電解質紊亂，誘發心臟不適；補充足量的水分。

住：當天氣悶熱、空氣濕度大時，室內最好開啟空調，但溫度不要太低，與室外的溫差以8攝氏度為宜；隔幾個小時要開窗通風換氣，調節室內的溫度和濕度。

行：炎熱天氣下減少不必要的外出，尤其要少去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。

衣：穿著淺色、透氣和寬松的棉質衣服，戴上遮陽帽或使用遮陽傘。

情緒：需要特別提醒，天熱容易使人心情煩躁，而情緒也是心腦血管發病的高危因素。所以，夏季要規律作息，避免過度勞累。同時，心腦血管疾病患者要在醫生的指導下堅持服藥。（全媒體記者梁超儀 通訊員簡文楊）