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沉積在關節腎臟 悄悄形成痛風石

尿酸高,無癥狀也要治

2018年05月28日 15:51 | 作者:簡文楊 | 來源:人民網-生命時報
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痛風患者很難逃開的話題就是尿酸高,但不少人體檢發現血尿酸略高,卻從未發作過痛風,也就沒當回事,往往因此誤了病情。

在正常飲食狀態下,非同日兩次空腹檢測,男性和絕經后女性血尿酸大于420微摩爾/升,絕經前女性血尿酸大于360微摩爾/升,即可診斷為高尿酸血癥。中山大學附屬第六醫院風濕免疫科主任黃建林教授介紹,高尿酸可以沉積于關節、腎臟,刺激血管壁,使葡萄糖利用低下,導致關節炎、尿毒癥等多種疾病。有研究證明,尿酸高的人患高血壓、腦卒中、2型糖尿病、腎衰竭的風險都明顯高于常人。此外,36%無癥狀的高尿酸血癥者在B超下可見關節內痛風石形成,所以雖然沒有痛風發作,但尿酸超標的患者仍然應該就醫治療。

雖然沒有痛風癥狀出現,這類患者還是要避免吃海鮮、動物內臟等高嘌呤的食物,但不能為了追求低嘌呤而完全拒絕豆類、肉類等食物。即使進行嚴格的飲食控制,也只能降低60~90微摩爾/升的尿酸,因此盡早到風濕科或內分泌科尋求治療尤為重要。高尿酸血癥合并三高或冠心病的患者,當血尿酸大于420微摩爾/升(也有指南推薦大于480微摩爾/升)時,就該使用降尿酸的藥物治療,將尿酸控制在360微摩爾/升以下;沒合并上述疾病的高尿酸血癥患者,尿酸水平超過540微摩爾/升時,大多數專家認為也該接受降尿酸藥物治療。

編輯:趙彥

關鍵詞:尿酸高 無癥狀 治療

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