據統計，當前我國糖尿病逐漸成為家喻戶曉的慢性疾病，患病人數已突破1億，“糖人”不再是45歲以上人群的“專場”，糖尿病逐步年輕化令人擔憂。廣東清遠糖尿病患病率同樣正在逐年增長，形勢比較嚴峻。

對此，清遠市人民醫院內分泌科專家表示，相當部分患者對糖尿病存在各種各樣的認知誤區。特別是對糖尿病的治療，很多患者仍然對胰島素存在恐懼、抵觸心理，建議患者控制好飲食，堅持使用胰島素，定期測血糖，糖尿病才能得到很好的治療。

1型糖尿病發生于各年齡階段

什么是1型糖尿病？據了解，1型糖尿病原名胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年，也可發生于各種年齡。起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

清遠市人民醫院內分泌科主任楊彩嫻說，糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型和妊娠期糖尿病四大類。其中1型糖尿病的病因并不明確，但一般和自身免疫以及環境有關。2型糖尿病病人大部分超重或肥胖，也可發生于任何年齡，但多見于成年人。以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。其他特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病的患者則相對較少。

“當前我國糖尿病患病人數已突破1億，且有年輕化的趨勢，令人擔憂。”楊主任表示，據相關統計，目前全省糖尿病患者達800萬人，只有六成人知道自己得病，而當中又只有58%當回事在治療，僅26%的患者控制好血糖。

楊主任表示，目前還是有相當部分患者對糖尿病存在各種各樣的認知誤區。特別是對糖尿病的治療，很多患者仍然對胰島素存在恐懼、抵觸心理。其實胰島素并沒有想象中那么可怕，胰島素能讓患者盡快控制高血糖，改善身體機能，“長期的高血糖會使身體受到高糖毒性的損害，增加了并發癥發生的風險。對此，患者要正確認識糖尿病，早發現早治療。”

4類人容易得糖尿病

哪些人最容易得糖尿病？楊主任說，以下幾類人要注意關心自己的血糖：

首先是年齡偏大的，40歲以上的，尤其是較胖的人群，要小心得糖尿病。我國最近的流行病學調查發現，50歲以上人群過半數是糖尿病或處于糖尿病前期狀態。

其次是有糖尿病家族史者，如果父母、子女、兄弟姐妹、姨媽姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的，尤其是不止一個糖尿病病人，這類人是高發人群，需要定期進行體檢。

還有就是生過巨嬰（這里指的是孩子出生時在4公斤以上）以及有過妊娠期糖尿病的婦女。如果產后沒有及時干預，三分之一以上會進展為糖尿病。

另外就是一些體型比較富態的人群。現在衡量的標準為體重指數和腰圍。可用公式：體重指數=體重（kg）/身高（m）2計算，超過24為超重，28以上為肥胖。若超重以上的體型，男性腰圍超過90cm，女性腰圍超過85cm則稱為中心性肥胖。這類人患上糖尿病的危險也會大大增高。

最后一個就是現在比較關注的代謝綜合癥，指的是一個人身上出現了多種代謝異常。一般來說就是七個高：高血糖，高血壓，高血脂，高體重，包括超重和肥胖，高尿酸以及非酒精性脂肪肝，這些都會出現血液粘稠度增高，高胰島素血癥—胰島素抵抗，從而更容易出現動脈粥樣硬化。

楊彩嫻認為，如果這7個里面有3個高，我們可以說他是代謝綜合癥。這種人即使血糖不高，也是糖尿病的高危人群。

控制好飲食，定期測血糖

在治療糖尿病過程中，嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件。楊彩嫻提醒說，只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島素才能發揮好療效，治療過程中如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀，則需要快速吃下一粒糖果，然后測血糖，必要時咨詢醫生。

此外，楊彩嫻建議患者要多測血糖，找出符合自己的治療規律和經驗，保持平穩的血糖，糖尿病對人的健康的確具有嚴重危害，如治療不善將發生嚴重的并發癥，如失明、腎衰竭、心臟病、截肢等，但是只要措施得當，堅持采用正確的治療方案，血糖控制在合理范圍，配合合理的飲食和運動，樹立積極的心態，糖尿病是完全可以控制的。

記者了解到，清遠市人民醫院內分泌科目前有營養師根據患者情況，制定個性化營養治療方案，并有專業廚師根據患者需要攝入量制作個性化糖尿病餐，讓糖尿病患者對于平時的飲食治療得到直觀的認識。

■醫生支招

如何戰勝糖尿病

此前，一名清新某中學就讀初一的13歲中學生，確診了1型糖尿病。在得知孩子病情的瞬間，媽媽一下子哭成了淚人，因為她很難相信她的孩子從此需要胰島素來伴隨一生。

清遠市人民醫院內分泌科醫生胡裕忠介紹說，當前我國糖尿病逐漸成為家喻戶曉的慢性疾病，患病人數已突破1億。但是目前還是有相當大部分患者對糖尿病存在各種各樣的認知誤區，特別是對糖尿病的治療，很多患者仍然對胰島素存在恐懼、抵觸心理。

胡醫生認為，其實胰島素并沒有想象中那么可怕，胰島素能讓我們盡快控制高血糖，改善身體機能。因為長期的高血糖會使身體受到高糖毒性的損害，增加了并發癥發生的風險。大量的研究已顯示，早期對糖尿病患者進行強化胰島素治療，其效果明顯好于傳統的治療方法。在日常生活中以下幾點尤為重要：

一是保持良好的心態。得了糖尿病，可以說是人生中一個挫折，從以前無憂無慮的海吃海喝到現在的注射胰島素、測血糖、進行健康的生活方式。難以接受和傷心是正常的心理，但我們必須快速轉變這種消極的觀念，要有堅強、樂觀的思想，勇敢面對，接受人生的挑戰。

不能病急亂投醫，很多朋友對小道消息傳播的偏方、根治糖尿病特別感興趣，就抱有治愈的希望。其實目前最安全有效的控糖方案就是用胰島素，結合飲食、運動、監測血糖，好好控制，血糖可以達到相對平穩，孩子可以正常地生活、學習，有很好的身體素質。

二是養成規律的生活方式。首先一日三餐要營養齊全、搭配合理、進食量要合適。原料要新鮮、口味要鮮美，讓孩子吃得開心。每天要有運動，早點上床休息。只有合理的飲食、運動和休息，才能有較強的身體素質。治療過程中如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀，快速吃下一粒糖果，然后測血糖，必要時咨詢你的醫生。

三是要定期監測血糖。要多測血糖，找出符合自己的治療規律和經驗。不要有任何的借口，不規律的生活，血糖保證好不了，不多測血糖，即使規律了生活方式，還是不會有平穩的血糖。

很多患者都擔心得了糖尿病，是不是失明、截肢、腎衰竭等并發癥都不可避免？還有的患者擔心，患病后是不是就不能出門旅游了，工作也受到限制？對此，胡醫生表示，糖尿病對人的健康的確具有嚴重危害，如治療不善將發生嚴重的并發癥，如失明、腎衰竭、心臟病、截肢等，但是只要措施得當，堅持采用正確的治療方案，血糖控制在合理范圍，配合合理的飲食和運動，樹立積極的心態，糖尿病是完全可以控制的。

■小貼士：

幫您了解胰島素筆和胰島素泵

據了解，胰島素筆是一種形狀似筆的胰島素注射器，由筆和筆芯兩部分組成。筆芯依胰島素的種類而異，可按需要購買，用完后無需換筆，只換筆芯即可。筆芯內的胰島素可直接注入皮下，省去了從瓶內抽取再注射的麻煩。胰島素的劑量可通過控制筆尾部的推桿向前推動的距離來掌握，劑量直接以單位的形式顯示在尾部的窗內。筆的針頭特別細，可以達到基本無痛。針頭為一次性，用完要及時更換。

胰島素泵是一個需要時刻戴在身上的人工胰島，有香煙盒那么大。它不斷地向體內輸入少量胰島素，到進食時再一次加大胰島素的輸入量。從設計理念上來說它很合乎生理，有不少優點，但在實際推廣應用上卻有很多限制。由于不斷輸入胰島素，需要有細針頭埋在皮下，針頭還要定期更換。因為要時刻檢測血糖，又需要有袖珍血糖探測儀，這一系列裝備比較復雜，操作起來也有難度，而且價格昂貴。因此，胰島素泵目前主要用于住院期間對患者進行短期強化控制血糖。