受訪專家/廣東省中醫(yī)院呼吸科教授 林琳

慢性咳嗽、哮喘、氣管炎、慢阻肺、肺心病……不少老年人患有這些疾病，在春季氣候不穩(wěn)定的時候，復(fù)發(fā)率更高。整日咳咳咳，消耗身體能量，讓老年人越來越瘦，身體抵抗力越來越差。廣東省中醫(yī)院呼吸科教授林琳介紹，慢性呼吸性疾病屬于消耗性疾病，患者身體不僅虛弱，而且常常會發(fā)生營養(yǎng)不良，此時應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)和調(diào)理，一方面進(jìn)補(bǔ)，另一方面治病，最適合用膏方。

多用傳統(tǒng)高檔滋補(bǔ)藥材

林琳說，針對慢性咳喘性疾病，膏方調(diào)理時多辨證選用傳統(tǒng)滋補(bǔ)之品或高檔中藥藥材，比如人參、冬蟲夏草、河西紅花、優(yōu)質(zhì)鐵皮楓斗等。一般來說，氣血虛弱用生曬參、山參、冬蟲夏草等，陰虛用西洋參、鐵皮楓斗等。陽虛用紅參、高麗參、河車粉等。

而膠類選擇也不盡相同，氣虛血虛等選用阿膠，陰虛者選用龜板膠、鄨甲膠，陽虛者選用鹿角膠。素膠選用桃樹膠、桑椹膠等。糖的選用也要分類：脾胃功能欠佳者用飴糖；陽虛氣虛者用紅糖；陰虛者用冰糖；高血壓、糖尿病、高脂血癥等選用木糖醇、元貞糖。

慢性咳喘多用四大膏方

慢性咳喘的病人，從體質(zhì)上分，大致可以分為氣虛、陽虛、陰虛、痰濕四種類型，每一種類型所推薦食用的膏方則有所不同。因而患者不能隨意服用而需要在中醫(yī)的指導(dǎo)下服用。

（1）氣虛體質(zhì)

特征：咳嗽聲音輕、咯痰量少、動則氣促、面色少華，聲音低弱、懶言、動則汗出，易感冒。肢體乏力、耳鳴、頭昏、健忘、食欲減退、腹部脹悶、大便爛、舌淡紅、舌體偏胖大、邊有齒痕。

●推薦膏方：益氣固表膏

主要組成：北芪、白術(shù)、防風(fēng)、桂枝、浮小麥等。

（2）陽虛體質(zhì)

特征：常見于體型白胖者。面色淡白無光、口淡不渴、體寒喜暖、四肢欠溫、不耐寒冷、精神不振懶言。舌淡胖嫩苔淺。

●推薦膏方：固陽葆真膏

主要組成：熟附子、黨參、肉桂、干姜、山萸肉、熟地、阿膠、鹿角膠、巴戟等。

（3）陰虛體質(zhì)

特征：怕熱、喜涼，性情較急躁、外向好動、活潑，常常心煩易怒，身體消瘦，面色黯淡無光或潮紅，有時會有烘熱感。舌紅少苔。

●推薦膏方：更年滋養(yǎng)膏

主要組成：仙茅、仙靈脾、當(dāng)歸、女貞子、旱蓮草、熟附子、熟地、杜仲、阿膠等。

（4）痰濕體質(zhì)

特征：形體多肥胖，面部皮膚油脂較多，汗水多且黏，容易胸悶，痰多，身重易倦，頭腦昏沉，舌胖，苔白膩。

●推薦膏方：清脂化淤膏

主要組成：北芪、蒼術(shù)、白術(shù)、決明子、川萆薢、土茯苓、山楂、首烏等。

Tips

服用膏方小竅門

一般而言，服膏方應(yīng)從小劑量開始，逐步增加。林琳指出，成人每次服用1湯匙，約10-20ml，白開水烊化服。而像孕婦、嬰幼兒（小于4歲）、肝炎、結(jié)核等活動期患者則不適合服用膏方。

在服用膏方期間，如果遇到感冒發(fā)熱或咳嗽、積滯泄瀉、消化不良等，應(yīng)暫停服用，待疾病痊愈后，再繼續(xù)服用；服膏方時，不宜飲濃茶，含有人參的膏方忌食蘿卜，含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑，且不能與牛奶同服。

如果在服用膏方期間，個別人產(chǎn)生腹脹、納呆、腹瀉、口腔潰瘍、口鼻少量出血等，可能是由于使用滋陰、活血、祛風(fēng)濕、溫燥等藥不當(dāng)引起，需要咨詢醫(yī)生。（記者 張華 通訊員 吳遠(yuǎn)團(tuán)）