受訪專家/南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科主任 陳文瑛

我們大家都知道用白開水送服藥物，可是有時難免會偷懶，手邊有什么飲品就順手拿起來送服藥物，比如說茶、牛奶、飲料，甚至還有人用酒。這種隨意的喝藥方式，有時可能會出大問題，快來聽聽南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科主任陳文瑛怎么說。

【水】

除了少量特殊藥物外，溫開水是送服藥物的最佳選擇。需要注意的是，水的溫度不要太高，對部分藥物而言，熱開水服藥也有一定影響。如多酶片、胰酶片、酶類藥物、維生素C、B1、B2等藥物，受熱后容易被氧化破壞而失效；我們常用的止咳糖漿，熱水服用糖漿會被稀釋，黏稠度降低，不能在咽喉部形成保護膜而影響療效；很多抗菌藥物，對熱不穩定，也最好不要用熱水沖服。

【茶】

中國人愛喝茶，認為茶養生，是最安全的飲品，很多人吃藥時若身邊沒有白開水而剛好有茶，便很自然地直接就著茶水服用。其實，茶中含有鞣質、咖啡因等成分，并沒有想象中那么安全，特別是與一些含鐵類（如一些治療缺鐵性貧血的鐵劑）藥物同服時容易發生腹痛、腹瀉等胃腸道的不良反應。

【牛奶】

牛奶會降低抗生素的活性，使藥效不能充分發揮，因此，服用抗生素前后兩個小時內不要飲用牛奶。

此外，缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效，故有些病人即使長期服用鐵劑也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。

【果汁】

新鮮果汁中富含果酸，可導致許多藥物分解，一些果汁中含有許多我們不了解的成分，可能與藥物發生反應或者影響藥效，因此，選擇果汁服藥物也是不可取的。

【酒水】

酒對藥物的影響很大，首先，酒本身就會增加藥物對胃腸道的刺激；其次，酒還會促進/延緩藥物代謝；最可怕的是，酒還可能與一些藥物發生化學反應，產生一些危及生命的不良反應。

酒與鎮靜催眠藥、抗癲癇藥、抗精神病藥等藥物同用時，會增強這些藥物的中樞抑制作用，如與鎮靜催眠藥同服，可導致昏睡不醒，甚至可能在昏睡中死亡。因此，服用這類中樞抑制作用的藥物時，一定要避免飲酒。

酒與頭孢類抗菌藥、部分抗感染藥同服，會產生雙硫侖樣反應。其具體癥狀為面紅、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、精神恍惚等，嚴重者有可能虛脫、胸悶、呼吸困難甚至休克。需要注意的是，這些藥物即便在停藥后仍可出現隱匿性藥物不良反應，最好在停藥3-5天內禁酒。（記者 陳輝 通訊員 游華玲）