父母雙方是膽結石“病友”，孩子“遭殃”幾率本來就高，再加上零食當飯吃，最終膽結石找上7歲男孩小明，只能手術切除膽囊。日前，小明通過微創手術切除膽囊后，已康復出院。

膽囊里有幾粒結石

很難想象體形較瘦弱的小明，竟然會得膽結石。小明的父母介紹說，孩子平時不好好吃飯，零食不離口，一到吃飯時間就不想吃。家里人覺得小明跟同齡人相比，個子差不多，營養跟得上就可以了，然而前段時間，小明突然覺得肚子疼。開始還以為是吃壞了肚子，沒想到在中大醫院檢查發現，膽囊里分布著數粒結石，大的結石已有2厘米左右。

中大醫院肝膽胰中心程張軍副主任醫師介紹，根據家長對孩子日常飲食的描述，小明患上結石可能與他長期吃零食有關。不規律的飲食，既打亂了胃腸道消化吸收功能，又影響膽囊的收縮和膽汁排出，膽汁黏稠度增加，易引發膽石癥。孩子愛吃糕點甜食、精米細面，不吃粗糧蔬菜。這就會致使血液中膽固醇濃度增高，膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升，從而促發膽結石形成。再加上孩子父母均有膽結石的病史，遺傳因素也是小明患有膽結石的主要原因之一。

孩子膽囊要不要切？

只有7歲的孩子患有膽結石，并且最大的還超過2厘米，膽囊切還是不切呢？孩子父母陷入糾結中。不切怕出現并發癥，切了會不會影響孩子的生長發育？

程張軍副主任醫師介紹，膽結石和腎臟結石不一樣，如果膽結石保守治療讓其自己排出，可能會出現很多并發癥。如果膽結石長期在體內，引發疼痛，還可能會出現膽囊炎。膽結石如果順著膽汁通道、膽囊管等排出，很有可能發生堵塞，引發膽囊炎、急性膽管炎、黃疸甚至是急性胰腺炎，即便是順利排出，也會伴隨多次難以承受的疼痛。長期的膽結石不合理治療，還有癌變的可能，引起膽囊癌。據了解，中大醫院每年都會有20多例因為膽結石沒有得到科學治療而引發膽囊癌的病人。

對于切膽囊是否會影響孩子的生長發育，程張軍副主任醫師表示，一般不會影響消化。切除膽囊后，可能在一段時間內出現消化不良，但是半年后就會適應。因此，綜合衡量，建議小明利用腹腔鏡技術微創切除膽囊。

專家提醒

“F4人群”更易患膽結石

如果孩子得了膽囊結石，家長也不需太緊張。專家介紹，一部分孩子經過飲食干預和保守治療的綜合治療方法，結石也能自行消失。只要做到膳食多樣、生活規律，注意勞逸結合、經常參加體育活動、按時吃早餐等，在定期復查肝膽彩超隨訪中會發現有些結石會變小甚至消失，但是如果出現結石過大，癥狀明顯等情況就要及時手術治療。

有些膽結石患者沒有出現癥狀，但是結石超過2厘米，年齡大于60歲，病史時間大于10年，合并糖尿病、動脈硬化等疾病，建議及時手術切除膽囊。專家提醒，膽結石多發于40歲（Forty）以上，女性（Female）居多，肥胖（Fat）、有家族（Family）史的更易中招。F4的組合所涉及的人群，需要定期進行肝膽彩超檢查，排查膽結石。通訊員 劉敏 揚子晚報全媒體記者 楊彥