近期葡萄柚大量上市，因其富含豐富的維生素、葉酸和膳食纖維且汁多味美，深受廣大群眾喜愛。但是它可能與一些藥物發生相互作用，需要我們特別關注。

我國南方盛產的柚子（也稱文旦）與葡萄柚是兩種不同的水果，都屬于蕓香科植物的果實，但葡萄柚個頭較小，果肉呈鮮紅色，而柚子個頭較大且果肉呈淡黃色。它們都含有呋喃香豆素成分，可與藥物產生相互作用。

美國已有研究表明，葡萄柚中含有的黃酮類及呋喃香豆素類化合物可使藥物以平常數倍乃至幾十倍的量進入血液從而提高人體對藥物的吸收水平，提高藥效。同時，葡萄柚中的成分能夠抑制位于人類小腸黏膜上皮細胞上的有機陰離子轉運多肽，從而抑制其介導的以其為作用底物的藥物轉運，可抑制該藥物的生物利用度。加拿大也有研究顯示，目前已發現85種藥物可與葡萄柚發生反應，其中43種可發生嚴重副作用。

臨床上也常見葡萄柚與藥物相互作用的情況。如葡萄柚與部分降壓藥同服，更易導致低血壓；增大部分他汀類降脂藥傷害肝臟和肌肉的風險；加重安眠藥的嗜睡作用；阻礙避孕藥的吸收等。希望大家提高警惕，關注葡萄柚與經過CYP3A4代謝的藥物會產生相互作用，雖然目前關于產生相互作用的葡萄柚劑量研究尚不完善，但對于服用相關藥物的患者，我們應建議其服藥時不要用柚子汁送服，服藥期間盡量少吃葡萄柚，最好與藥物間隔12小時以上。

（張天婧）