“當前，有這樣一種現象，就是不能正確認識政府和市場、事業和產業的關系，打著公益的牌子，利用市場配置資源的機制，只重視獲取政府床位補貼和土地資源政策的優惠，忽視醫療衛生服務質量的提升，甚至用打擦邊球的手段給光彩的公益養老事業抹黑。這種現象雖然并不多見，但確實值得注意，不可蔓延?！?月10日，由中國小康建設研究會主辦，中國小康建設研究會養老保障促進委員會承辦的“第二屆中國社會養老創新發展論壇”在北京舉行，全國政協委員、中國小康建設研究會會長王巨祿在致辭中指出目前養老產業存在的一種值得注意的現象。

王巨祿

王巨祿還提到，目前，由于工業化、城鎮化、人口老齡化，由于疾病譜、生態環境、生活方式不斷變化，我國面臨多種疾病威脅并存、多種健康影響交織的復雜局面，使老年人、殘疾人，流動人口、低收入人群、特別是老年人的健康問題，成為全社會普遍關注的熱點問題。因此，各級政府都把養老和弱勢群體的健康工作列入重要的民生工程?，F階段，在各種慢性疾病密集高發的老齡階段，完全做到老年人不得病、沒有病尚不可能。如何通過觀念更新，深化改革，轉變醫療衛生的健康方式，形成新的醫療衛生健康體制和機制，達到降低老年人的發病率，縮短老年人的衰老期，減少老年人的病痛，避免老年人在進入老齡階段的正常生活不突然發生斷崖式變化，節約個人和國家高昂的醫療費用支出，把不可能變成可能，已經成為全面建成小康社會面臨的一個緊迫而重要的問題。

王巨祿說，全民健康建設，一定要突出公益性，但不要排斥市場在發展中的作用。講公益，主要是指政府的責任、義務，在立法層面保證國家財政按照比例法定支出，不斷根據變化的情況完善政策，規范公民和社會參與的行為和要求，依法管理好公共產品的生產和公平分配。但是，這決不能理解成就是單純政府出資直接辦事業、搞企業，排斥市場機制，否定在政府指導下發揮市場配置資源的決定性作用。習總書記在講話中已明確指出，“要多樣化多種形式發展健康事業”，“重點發展健康服務產業”。改革開放以來，很多地方在實踐中已經創造了不少好的經驗。比如：公辦民營、民辦公助、政府資源試行托管、花錢買服務等。不管什么性質和形式的醫療及養老機構，或家居、或社區養老服務中心、或機構養老都要重視探索公益性與市場化、公益事業和衛生健康產業相結合的發展方式和運營模式。習總書記的講話中，還特別強調了中醫在疾病預防和慢病健康管理上有特殊的優勢，應當高度重視。這樣做，一方面，可以簡化程序和環節，消除醫療衛生體制內的弊端，提高工作效率，減少不必要的時間成本、運營成本和醫療成本，緩解和減輕政府財政支出的壓力。另一方面，可以吸引更多社會資本進入，增加就業崗位，加快醫療衛生服務業向更加全面、更高水平發展，真正讓百姓切實體會到走正確的衛生健康之路，可以提高自身的幸福指數帶來更多的方便和實惠。

王巨祿表示，古往今來，國際國內研究一再證明，影響人的健康和疾病發生有內部原因，也有外部因素。疾病的治療和預防是互不分割的一個問題的兩個方面。應當樹立大健康衛生理念，堅持預防為主的方針。已經固化了的先治后防、重治輕防、治防分離的醫療服務方式和習慣必須改變。要通過健康衛生知識普及，改善人的飲食習慣和生活方式，盡量在衣食住行、生活環境、內心世界、人際關系、活動方式等各方面減少對老年人健康的負面影響。讓人生命周期的不同階段都納入健康管理的正確軌道。

王巨祿呼吁，樹立新觀念，建立新體制、新機制，為包括養老在內的健康服務業發展開辟廣闊前景，創造出新的消費需求，進一步拓寬供給側和消費側改革的領域，為增加就業和促進經濟增長增添新的亮點。

本次論壇共吸引了300余名政、商、學界人士參加。除了就熱點養老議題展開深入探討外，還首次舉辦了公益匯演，同時舉行了中國養老事業突出貢獻事業單位授牌儀式。

（作者系全國政協委員、中國小康建設研究會會長）