原標題：手汗癥并非疾病 重者影響日常生活

　　在上周五播出的《我是歌手》節目中，主持人古巨基使用的話筒進行了包裹，而在此前的節目中，古巨基已經因為手汗“握壞”了3個天價話筒，他在舞臺上還遭遇了話筒無聲的小插曲。古巨基自曝有“手汗癥”，稱因手汗太多導致話筒電源短路。何為手汗癥，算不算一種疾病？該如何避免？記者向有關專家求證得知，手汗癥其實是多汗癥的一種表現，后者可能引起人體多個部位的多汗，如頭部、足、腋下等。目前發病原因仍不明確，可能與交感神經相關。一般來說，對于重癥手汗癥患者建議進行手術治療，絕大多數重癥能夠得到改善。

　　概念厘清

　　手汗癥 多汗癥的一種表現

　　手部多汗似乎并不陌生，經常聽到周圍人“手腳容易出汗”的描述，而事實上，真正的手汗癥并不止于此。空軍總醫院胸外科主任朱彥君介紹，其實手汗癥是多汗癥的一種表現形式，多汗癥是一種人體出汗量超過正常生理需要量的良性疾病，這種多汗癥狀可能發生在頭面部、腋下、手及足部等。手汗癥患者常因手部潮濕而影響持物，學生經常在考試時不能握筆而影響考試成績，腋下多汗會造成衣物潮濕，影響社交。而對于一些政治人物或專業的談判人員，面部出汗更是不能容忍的。

　　手汗癥并非疾病，重者影響日常生活

　　在日常生活中，某個部位多汗的癥狀并不少見，但就多汗而言，有原發與繼發之分，原發性多汗癥是指單純多汗，而無其他疾病，有些多汗則是由其他疾病引起的，如糖尿病、甲狀腺機能亢進癥及高血壓等都可能發生這種癥狀，即繼發性多汗，這需要通過治療原發病才能治愈。

　　朱彥君表示，多汗癥并非疾病，從發病原因上來看，可能與交感神經過度亢奮有關，但這種癥狀可能會對人們的生活造成多方面的影響，“來醫院就醫的患者往往都是如此，癥狀為學習、工作及社交都帶來了困擾。有多汗傾向的人手部長期潮濕，容易造成脫皮，一些學齡青少年可能因為手汗嚴重將考卷弄濕影響考試，很多人需要手里握一卷紙或其他物體才能正常考試。手部多汗也可能致人們在使用電腦時鍵盤更容易壞等，嚴重時手掌甚至會出現濕疹皮膚炎的癥狀，更重要的在于，青少年因此不敢與人握手、牽手等，成年后也造成工作及社交活動中的不便，常常使患者產生自卑、不敢結交朋友甚至產生焦慮等心理問題。”

　　發病機制尚不明確，或與交感神經相關

　　至于手汗癥的發病原因，朱彥君表示，目前對于發病機制還不是十分明確，“多汗癥在青少年中的發病率為2%左右，目前發病原因還不明確，可能與交感神經興奮及遺傳因素等有關，20%的患者帶有遺傳特征，常見于青少年中。”

　　微創手術治療較為常見

　　朱彥君介紹，微創手術治療是比較理想的方法，“這類手術在國外上世紀20年代就已經開展，但之前的手術會在患者胸部及背部留下30-40厘米的切口，后來這種手術便停止。”據悉，目前借助胸腔鏡，可通過微創手術治療，開胸切斷相應交感神經，患者僅在左右腋下各有1.5厘米左右的傷口。但需要明確的一點是，手術之后大部分患者會出現代償性多汗(也叫轉移性多汗，交感神經切除后，另一部位的汗腺發生代償，以保持體溫)，這一比例能夠達到80%-90%左右，但絕大多數代償性多汗的癥狀都比較輕微，不會對患者日常生活造成明顯影響，2%左右的患者在手術后會出現重度代償性多汗。

　　- 熱點問答

　　癥狀輕微無需治療

　　Q：既然僅手汗癥重度情況需要治療，患者個人及家屬怎樣區分癥狀輕重及是否需要接受治療？

　　朱彥君：如何判斷情況是否嚴重，其實可以遵循一個標準，即是否對患者的生活造成了嚴重影響，有些癥狀嚴重的患者手部出汗嚴重異常，像水滴一樣滴滴答答不停，也有些患者根本無法錄入指紋，與人握手時也會產生自卑感，這些情況就需要進行治療。如果程度并不嚴重，手部僅是輕微潮濕，對患者生活并未造成明顯影響和困擾，就沒有手術治療的必要。這一點，很多患者及家屬都較容易掌握。