近年來，隨著長江大保護(hù)持續(xù)推進(jìn)，長江流域水質(zhì)明顯改善。然而，近期多項(xiàng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，長江流域抗生素濃度偏高，水生態(tài)系統(tǒng)受到破壞。更令人擔(dān)憂的是，長三角約40%孕婦尿液中檢出抗生素，近80%兒童尿液中檢出獸用抗生素，部分檢出抗生素已在臨床中禁用，有可能嚴(yán)重?fù)p害人體免疫力。

抗生素污染環(huán)境和生態(tài)是一個老問題，世界各國都已注意到這個問題。但抗生素污染仍有增無減。如果對此不加以控制，受到巨大傷害的將是所有人。因此，控制抗生素污染是一場全民減災(zāi)重任。

首先需要全社會意識到的是，抗生素污染的嚴(yán)重性、危害程度正日復(fù)一日地加重。河海大學(xué)長江保護(hù)與綠色發(fā)展研究院近期一項(xiàng)調(diào)研顯示，長江抗生素平均濃度為156ng/L（納克/升），高于歐美一些發(fā)達(dá)國家。長江下游抗生素排放量居全國前三位，年排放強(qiáng)度大約為60.0千克/平方千米。

抗生素濫用不僅對水生生物（微生物、浮游植物、魚類等）產(chǎn)生慢性毒理效應(yīng)，產(chǎn)生耐藥性，同時也會通過食物鏈進(jìn)入人體，造成腸道菌群的失衡和失調(diào)，降低人的免疫力，因?yàn)槿梭w有超過80%的免疫功能是以腸道中菌群平衡為基礎(chǔ)。其次，耐藥性還可能造成對一些重大感染疾病的無藥醫(yī)治的后果，而獸用抗生素污染也與兒童肥胖、性早熟相關(guān)。

由此可見，控制抗生素污染已迫在眉睫。目前的著眼點(diǎn)在于，要查清污染源和途徑。這個方面也一如以前的調(diào)查，有明確答案，抗生素污染源于兩大源頭，一是醫(yī)源性，二是養(yǎng)殖業(yè)。醫(yī)源性污染來自醫(yī)院和藥廠廢水，養(yǎng)殖業(yè)污染來自水產(chǎn)和畜禽養(yǎng)殖廢水以及垃圾填埋場。

掌握了污染源和污染途徑，但解決問題的難度依然不小，包括污染管控起步較晚，藥品產(chǎn)用登記體系缺乏，負(fù)荷估算難；環(huán)境科學(xué)與水文學(xué)脫節(jié)，過程追溯難；污水深度處理工藝缺失，負(fù)荷削減難等等。針對這些難題，需要從科技、法律和社會全方位來努力和采取行動。

應(yīng)當(dāng)看到的是，在法律法規(guī)方面，中國已經(jīng)有一些明確的規(guī)范，如從醫(yī)源性角度頒發(fā)的監(jiān)管政策，有《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃（2016—2020年）》，也有從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面進(jìn)行的規(guī)范，如《允許作飼料藥物添加劑的獸藥品種及使用規(guī)定》等。但若執(zhí)行不深入和不到位，抗生素污染也有愈演愈烈的趨勢。因此，加強(qiáng)法律法規(guī)的監(jiān)管是下一步行動的一個重要著力點(diǎn)。

另一方面，也需要從科技力量方面來減少抗生素的污染，其中一個就是提高抗生素廢水處理能力。現(xiàn)實(shí)的情況是，大部分抗生素?zé)o法在現(xiàn)有工藝下有效去除，因而導(dǎo)致河湖水體成為抗生素和耐藥基因庫。

目前國際和國內(nèi)在研究和使用的抗生素廢水處理技術(shù)有好氧和厭氧生物處理工藝。但是，也有研究人員在此基礎(chǔ)上提出了前處理-厭氧-好氧生物處理的組合工藝路線，并且應(yīng)重點(diǎn)研究高效低耗復(fù)合反應(yīng)器、除硫脫氮工藝和厭氧毒性試驗(yàn)方法。這些方法如果能獲得突破性進(jìn)展并使用，也會大大減少抗生素對水體、環(huán)境、土壤、生物等的污染，減少最終富集到人類身上造成的危害。而且，如果這些技術(shù)與抗生素的生產(chǎn)者和使用者的主體責(zé)任結(jié)合起來，可能會起到更有效的作用。

本著“誰污染誰治理”的原則，也要求對抗生素生產(chǎn)者和使用者進(jìn)行管理。首先是嚴(yán)控抗生素的使用，做到合理使用；其次是對生產(chǎn)和排放抗生素的排污單位要“依照國家規(guī)定繳納超標(biāo)準(zhǔn)排污費(fèi)，并負(fù)責(zé)治理”。這個治理也包括采用技術(shù)手段來處理污水和殘渣中的抗生素殘余。

此外，也需要進(jìn)行全民的科學(xué)普及與傳播，宣傳少用和不用抗生素。改善長江水質(zhì)是一個長期的行動，需要各方面多部門的配合，持之以恒保護(hù)長江。