對于急性缺血性卒中患者來說，患者從入院到開展靜脈溶栓治療的時間（DNT），國際通行標準是60分鐘以內，而我國2018年第四季度數據顯示，國家高級卒中中心DNT中位數已縮短到46分鐘左右。這是記者近日從在京舉辦的2019年世界卒中日暨第九屆全國卒中宣傳周系列活動上了解到的信息。

據了解，以前，我國大多數醫院的DNT中位數在100分鐘以上。2015年，我國啟動卒中中心建設，強調神經內科、神經外科、介入科、急診科、影像科等相關學科，開展多學科協作，以縮短院內時間延誤。截至2019年5月，我國建成30家示范高級卒中中心、350家高級卒中中心（含建設單位）、170家防治卒中中心，覆蓋了全國29個省（區、市）和新疆生產建設兵團、196個地市。

“根據患者需求來明確醫務人員的工作流程、職責，增加設備投放，推行診療規范等，對改善患者預后具有重要意義。”國家卒中中心管理指導委員會副主任委員劉建民介紹，2018年，一份有關47880名缺血性卒中住院患者的數據顯示：在高級卒中中心接受溶栓和血管內治療的患者分別是非高級卒中中心的1.66倍和2.03倍，且在高級卒中中心接受治療的患者不良預后比例、死亡率明顯降低。“此外，醫院通過建立聯合查房、疑難危重病例聯合討論、聯合質控等制度，促進了神經內科、神經外科、康復等相關學科的發展，多學科融合的腦血管病中心、腦血管病醫院等不斷出現。”

探索全周期的照護模式也是優化卒中患者管理的重要嘗試。劉建民介紹，以往，三級醫院只管急性期救治，患者出院后缺乏規范化管理，復發率高。現在，從患者入院開始，腦心健康管理師就要對患者和家屬進行高危因素管控、早期康復等知識的宣教。患者出院后，腦心健康管理師繼續隨訪指導，以減少患者復發和殘疾。

據悉，2017年，腦卒中防治工程委員會啟動腦心健康管理師專項培訓。截至目前，已為全國347家醫院免費培訓了800余名腦心健康管理師。