說到扁桃體，大家都不陌生。其實，從嚴格意義上來說，扁桃體一共有6個，分別是咽扁桃體（也叫腺樣體）、管扁桃體（其實是一對）、舌扁桃體和腭扁桃體（也是一對）。我們平常說的扁桃體，在醫學上實際指的是腭扁桃體。

為啥發炎的總是扁桃體？腭扁桃體，其實是一對兒，窩在三角形的扁桃體窩里，從表面上看起來，就是嗓子眼那兒的左右倆小球。腭扁桃體是諸多扁桃體中唯一一個張開嘴就能看到的扁桃體，是和空氣、水、食物、細菌、病毒打交道最多的扁桃體。腭扁桃體雖然表面看起來是個球，內部結構可沒有這么簡單。實際上，腭扁桃體上有許多細長的小管子伸進去，構成了一個復雜的細管系統，被稱為扁桃體隱窩。由于個體差異，每個人扁桃體里的隱窩有16～20個不等。在這么復雜的“地理環境”中，一部分路過的食物、細菌、病毒會在腭扁桃體的各個犄角旮旯里，安家不走了，一旦細菌、病毒安了家，就會不斷繁殖。扁桃體是一個可以產生淋巴細胞和抗體、具有抗菌抗病毒防御功能的免疫器官。正常情況下，它會保持自己的表面上皮完整，并讓粘液腺不斷分泌，有效阻擋和殺滅細菌、病毒，再和脫落的上皮細胞一起打包從隱窩口一起帶走。可是，當身體因過度疲勞、受涼等原因導致抵抗力下降時，扁桃體上皮防御機能就會減弱，腺體分泌機能降低。這時候，窩藏在扁桃體內部的細菌、病毒，比如溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、EB病毒，就會反過來阻擋和殺滅扁桃體，扁桃體就會遭受感染而導致發炎。

扁桃體發炎，扁桃體自己常常會充血，有時候會化膿，這時可以看到扁桃體上布滿膿點，有時甚至會連成一片。扁桃體發炎還會帶來其他的不適癥狀，最常見的有：1.發燒。每一次發炎都會伴有發燒，而且通常燒得很高，會燒到39℃～40℃，而且這種發燒具有持續性。2.嗓子疼。3.扁桃體發炎還會伴有白細胞升高、淋巴結腫大等。當扁桃體發炎反反復復、遷延不愈，就會從急性扁桃體炎變成慢性扁桃體炎。

扁桃體發炎，不只是扁桃體的事兒，還會連帶著周圍的器官、組織一起遭殃，比如，中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等。而且，作為一個免疫器官，當扁桃體反復發炎，會產生抗原抗體復合物，跟著血液循環到處溜達。這些免疫物質跑到其他器官，則會誘發炎性反應，造成諸如風濕性關節炎、風濕性心臟病、心肌炎、腎炎等疾病。有的扁桃體反復發炎，還會引起牛皮癬和口臭。尤其是兒童，如果每年反復急性發作扁桃體炎達到4～5次以上時，我們就會建議家長果斷放棄扁桃體。

總之，為了避免扁桃體發炎，大家平時應多加注意預防感冒，多喝白開水，多吃水果蔬菜，同時忌辛辣刺激性飲食。

（北京兒童醫院主任醫師張亞梅）