中醫治病除了治療急癥，更多擅長慢性病和亞健康狀態的緩慢調理過程，對于預防保健、強身健體用藥也需要較長時間。臨床上看中醫吃中藥人群中大部分服藥時間都較長，少則數周，多則數月，甚至經年，因此膏方劑型對于忙碌的現代人具有明顯的優勢。

膏方，又叫膏劑，以其劑型為名，屬于中醫里丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一。膏者“澤”也，《正韻》、《博雅》解釋為“潤澤”。膏劑有外敷和內服兩種，內服膏方又有定制膏方和成品膏方的不同，定制膏方是在復方湯劑的基礎上，根據每個人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方，也就是“量體裁衣”“個性化處方”，經濃煎后加入一定輔料而制成的一種稠厚狀半流質劑型。定制膏方更能體現中醫辨證論治、一人一方的特色。成品膏方是成分固定的經典方，像我們咳嗽常吃的川貝枇杷膏、消暑甜品龜苓膏，治療月經不調的益母草膏，治療乳腺增生和甲狀腺結節的夏枯草膏都是經典的成品膏方。外用者稱膏藥，如狗皮膏、止痛膏、各種油膏，分別用于風濕骨痛、跌打損傷、皮膚瘡瘍。我們這次著重介紹內服膏方。

與服用湯劑比較，服用膏方省卻了每天煎煮的麻煩，適宜長期服藥者，而且膏方加工過程中經濃縮使得藥物濃度明顯提高，藥效不變而體積變小，每次服用量也明顯減少，同時，膏方口感宜人，克服了湯劑苦澀的缺點。與服用中成藥比較，膏方又保持了因人而異、個體化處方的特點，充分體現中醫辨證論治的特色，使中醫藥個體化治療針對性強的優點得以充分發揮。

膏方可補虛扶弱，凡氣血不足、五臟虧虛、體質虛弱、外科手術及產后、慢性消耗性疾病恢復期出現的各種虛弱病癥，無論因虛致病還是因病致虛者；膏方還可抗衰延年，凡老年人氣血衰退，精力不足，臟腑功能低下，中年人由于工作壓力和家庭負擔出現未老先衰，如須發早白、頭暈耳鳴、神疲乏力、心悸失眠、記憶衰退者；膏方還可防病治病，糾偏祛病，年輕白領經常出現的陰陽失調，體力透支者。兒童及青少年雖無慢性疾病，但先天不足、素體虛弱，或經常反復患呼吸道感染、支氣管哮喘、消化不良、腸炎腹瀉、厭食或營養不良，以及生長發育遲緩、貧血者。

膏方之制定，遵循辨證論治法度，具備理、法、方、藥之程序，不僅養生，更能治病。因膏方服用時間長，醫者必須深思熟慮，立法力求平穩，不能小有偏差。如偶有疏忽，與病情不合，醫生與病家皆遭損失。故開一般處方易，而膏方之制訂難。膏方是一門學問，又屬中華文化之遺澤，應當傳承不息，發揚光大。有需求的患者應找熟悉自己情況的醫生經過望聞問切后，根據自身的體質、健康狀況、病史，“量身定制”一款膏方。

過去由于保存條件的限制，膏方大多冬天服用，現代隨著科技的發展，冷藏手段的出現，全年都可以服用膏方。現今智慧的人們，為了避免天氣炎熱使膏方變質，出現了小包裝制作的膏方。這種把每天服用的膏方以無菌、真空方式裝進小包裝的方法，既計量準確，又可隨身攜帶，也便于保存。

（作者系北京市朝陽中醫醫院醫師）