多省下調(diào)抗癌藥價(jià)格 最高降幅或達(dá)50%

專家稱仿制藥質(zhì)量有待提升，藥品招標(biāo)、醫(yī)保支付等政策需要完善

一段時(shí)間來(lái)，針對(duì)抗癌藥的舉措不斷，已經(jīng)有部分藥企開(kāi)始下調(diào)抗癌藥品采購(gòu)價(jià)格，四川省也成為首個(gè)公布關(guān)于抗癌藥專項(xiàng)談判的省份。對(duì)抗癌藥生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)論是專項(xiàng)談判還是已經(jīng)持續(xù)近三年的藥品價(jià)格談判，能夠以價(jià)換市場(chǎng)是不少企業(yè)的出發(fā)點(diǎn)，更重要的是，高質(zhì)量的仿制藥亦有希望入局，進(jìn)一步拉動(dòng)價(jià)格下調(diào)。不過(guò)在仿制藥層面，一致性評(píng)價(jià)之后的藥品招標(biāo)、醫(yī)保支付、醫(yī)院準(zhǔn)入等多方面的配套政策還有待落地。

政策主導(dǎo)

部分抗癌藥開(kāi)始降價(jià)

近日，多個(gè)省份藥采平臺(tái)陸續(xù)傳來(lái)藥品降價(jià)的消息。

6月29日，湖北省公立醫(yī)院藥品（耗材）供應(yīng)保障平臺(tái)發(fā)布公告稱，響應(yīng)國(guó)家稅改政策，根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)，下調(diào)輝瑞15個(gè)品種、20個(gè)品規(guī)藥品掛網(wǎng)價(jià)格，降幅3.4%-10.2%。

7月4日，北京醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布提醒，輝瑞和西安楊森等公司已通過(guò)北京市藥品陽(yáng)光采購(gòu)自主降價(jià)功能，其中不乏抗癌藥物。以克唑替尼（賽可瑞）為例，該藥主要用于治療非小細(xì)胞肺癌，于2011年8月獲得美國(guó)食藥監(jiān)局優(yōu)先審批批準(zhǔn)上市。原掛網(wǎng)價(jià)5.34萬(wàn)元的克唑替尼（250mg規(guī)格），每盒將降價(jià)2078元，降價(jià)幅度為3.9%。

值得注意的是，醫(yī)保目錄外的獨(dú)家抗癌藥，其醫(yī)保準(zhǔn)入談判也在不斷推進(jìn)中。

7月12日，國(guó)家醫(yī)保局表示，將以省為單位，開(kāi)展抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)。

截至目前，湖北、甘肅、北京、四川、山東等多個(gè)省份已開(kāi)始對(duì)抗癌藥價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，四川是首個(gè)公布關(guān)于抗癌藥專項(xiàng)談判的省份，該談判已于7月13日啟動(dòng)。

財(cái)政部此前公布的103個(gè)抗癌制劑清單中，已有82種被納入醫(yī)保目錄（2017年版）和36個(gè)談判品種，這些品種也將成為抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)的重點(diǎn)。在剩余的21個(gè)非醫(yī)保品種中，有17個(gè)為獨(dú)家品種（13個(gè)為外企獨(dú)家，4個(gè)為國(guó)產(chǎn)獨(dú)家），這些或?qū)⑹潜敬螠?zhǔn)入談判的重點(diǎn)。

以往的天價(jià)抗癌藥有望進(jìn)入醫(yī)保目錄，患者顯然能從中受益。北京腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李燕表示，是否能醫(yī)保報(bào)銷是不少腫瘤患者在選擇藥物時(shí)的首要考慮因素，而非療效。“有些藥物，越早使用，能夠更好地控制腫瘤，患者的生活質(zhì)量也會(huì)提高。隨著使用時(shí)間的延后，藥物的效價(jià)比會(huì)降低。”

咨詢公司Latitude Health預(yù)測(cè)，這輪國(guó)家意志主導(dǎo)的“操作”，有望使得國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)的進(jìn)口抗癌藥物價(jià)格可能會(huì)降低10%，目錄外進(jìn)口抗癌藥物可能會(huì)降價(jià)高達(dá)50%，這也是它們被納入國(guó)家醫(yī)保目錄的前提條件。