武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫院主任醫師 紀光偉

近日媒體報道，日本“放浪兄弟”師弟團FANTASTICS成員中尾翔太因患胃癌病逝，年僅22歲。中尾翔太今年3月公布罹患胃癌，全面停工專心治療，但仍不敵病魔。無獨有偶，不久前日本32歲美女主播黑木奈奈，被選上成為NHK-BS1頻道節目《國際報道》主播四個月，就被檢查出患有胃癌，不久便病逝。

有研究發現，有70%以上的早期胃癌沒有特異性表現，而年輕人由于體質較好，耐受性強，而被認為是胃炎和消化不良，吃點藥物對付了。因而年輕人胃癌容易發生誤診，其誤診率可高達27%。同時，年輕人的胃癌的惡性程度比老年人要高，這是導致兩位明星在短時間內死亡的主要原因。

不良生活習慣是誘因

年輕人胃癌發病率增高與工作壓力增大、生活節奏加快、生活不規律等不良生活習慣有關。年輕人過度熬夜，或飲食不規律，饑飽無度等是誘發胃癌的首要原因。此外，年輕人喜歡吃腌制和熏烤的食品、火鍋和麻辣燙，也是誘發的原因。有研究發現，愛吃過燙食的人，胃癌的患病率是正常人的4.22倍。同時，有資料顯示，酗酒者患胃癌的概率是一般人群的2倍，嗜煙者的概率是2.4倍，而既酗酒又嗜煙的人，則高達15.5倍。

日本人為何胃癌高發

幽門螺桿菌感染 日本大多數胃癌是由幽門螺桿菌感染引起的，導致幽門螺桿菌感染的原因就是共餐。日本國家健康保險計劃在2013年2月批準對內鏡下診斷為慢性胃炎且幽門螺桿菌感染陽性的患者進行幽門螺桿菌根除治療，在幽門螺桿菌根除治療的適應證擴大后的4年中下降了9.2%。

喜歡吃腌制、熏制食物 流行病學調查證實，日本人喜歡吃腌制、熏制類食品的食物是導致胃癌的原因之一。我們知道，腌制的食物中含有大量的亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽是一種較強的致癌物質。在熏制的食物中也含有多種致癌物質。長期食用這些食品，就會增大得胃癌的機會。

鹽的攝入量過多 上個世紀九十年代，日本對4萬人的一項10年研究，發現攝取鹽分較多的人，胃癌發病率比攝取量少的人高一倍，提示過多的食鹽可增加胃癌的發病率。鹽分攝取過多，會損壞胃黏膜屏障，增加對致癌物質的易感性，導致胃癌的發生。

新鮮水果和蔬菜缺乏 日本的新鮮水果和蔬菜匱乏，人們攝入較少。研究證實，維生素C能阻斷致癌性亞硝基化合物的合成，從而預防癌癥。在日本盛產柑橘的靜岡縣，胃癌發病率比其他地區低，其原因可能就是居民從柑橘中獲得了大量維生素C。

飲食不規律 日本醫學專家的研究發現，38.4%的胃癌患者，進晚餐的時間沒有規律。有調查顯示，經常三餐不定時者發生胃癌的危險性是常人的1.3倍。這是因為人的胃黏膜上皮一般2~3天就要再生一次，這一修復的時間一般是在夜間胃內沒有食物的時候進行。如果我們經常不規律進餐，胃腸道不能得到休息，胃的黏膜也不能得到修復和再生。時間長了，就會導致胃黏膜的糜爛、潰瘍，如果得不到及時治療，就可能導致胃癌的發生。

預防和早發現并不難

胃癌的發生大多是有誘因的，只要我們從以下方面注意，是可以減少胃癌發生的。

建立良好的生活習慣 緩解工作壓力，適當放慢生活節奏，做到兩不、兩少和兩多：不熬夜、不消夜；少吃吃腌制、熏烤和刺激性食物、少吃鹽；多吃蔬菜，多吃水果。

防治幽門螺桿菌感染 對有胃部不適者，應該進行幽門螺桿菌檢測。對于發現幽門螺桿菌感染者，應該及時進行藥物治療，治療要求與其生活密切接觸者應該同時治療，以確保治療的效果。同時應該積極推廣分餐制。

重視高危人群的篩查 早期發現早癌，對高危人群進行篩查十分重要，篩查的主要手段是胃鏡檢查。早期胃癌患者常常是沒有癥狀或者是一些非典型的癥狀，容易發生誤診。由于胃癌可發生在任何年齡，因此，不能認為年輕就不考慮胃癌，不能因為恐懼檢查就不做胃鏡。