北京中醫藥大學東直門醫院口腔科 韓國紅 艾鴻歐

很多人都受到過智齒的折磨，因此人們害怕長智齒。智齒，俗稱立事牙，在口腔臨床上被稱為第三磨牙，是最后萌出的牙齒，通常有上下左右對稱的四顆，少數人少于四顆甚至沒有，萌出年齡在16~30歲。

如果智齒可以正常萌出，同時與對頜的智齒建立了正常的咬合關系，且能夠起到咀嚼的作用，又沒有造成其他損害，就不需要拔除，但這種情況臨床上較少見。由于人類在進化過程中，頜骨體積變小，往往無足夠的空間讓智齒正位萌出，從而造成萌出后的位置和方向異常，引發一系列的病變和危害。臨床上常見智齒萌出不全，其后側的牙齦覆蓋部分牙冠，形成盲袋，在袋內積存食物和細菌，造成局部軟組織腫痛、發炎，嚴重者面部腫脹、張口受限，影響進食和生活質量。智齒萌出的位置處于牙列的最遠端，經常刷牙不到位，使其受細菌侵蝕變黑，形成齲壞，疼痛不適。智齒與前面鄰牙之間形成食物嵌塞，從而造成鄰牙的齲壞，發展成牙髓炎、根尖炎；周圍的牙槽骨也容易吸收，導致鄰牙松動。以上情況的智齒，均應予以治療性拔除。

非常值得一提的是，女性懷孕期間由于激素水平的改變，口腔中潛在的病變都可能在此期間加重。因此，育齡女性在備孕前，應避開月經期將阻生齒進行預防性拔除。

由此可見，為了避免受到智齒的折磨，最好的選擇就是定期去看牙醫，盡早拔除有潛在危害的智齒。