生活中，不少女性存在月經(jīng)不調(diào)、婚后不能如愿得到寶寶的情況，其中多囊卵巢綜合征就是原因之一。且由于病因復雜，多囊卵巢綜合征治療起來并不容易。在不少市民的觀念里，患有多囊卵巢綜合征后就很難受孕。東城中醫(yī)醫(yī)院王莉莉醫(yī)生表示，讓多囊卵巢綜合征患者成功受孕，未必像想象的那么難。

多囊卵巢綜合征多表現(xiàn)為六大癥狀

所謂“多囊卵巢綜合征”，是育齡婦女常見的一種內(nèi)分泌疾病。正常育齡女性每月都會排出一枚成熟的卵子，但如果女性卵巢內(nèi)生成雌激素過多，會導致卵泡發(fā)育緩慢或終止于未成熟的階段，進而無法排出。經(jīng)超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)這些患者的卵巢體積往往大于正常，卵泡數(shù)目增多，但直徑僅2~8毫米，無成熟卵泡。剖宮手術時可發(fā)現(xiàn)卵巢包膜增厚，切面可見許多中等大小的囊腔，“多囊卵巢綜合征”因此得名。多囊卵巢綜合征主要包括六大癥狀。

1. 月經(jīng)異常：月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時伴痛經(jīng)。

2. 多毛：由于雄激素升高， 可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側(cè)等部位體毛增粗、增多，同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、出現(xiàn)喉結等男性化征象。

3. 不孕：由于長期不排卵，患者多合并不孕癥，或伴隨偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)。

4. 肥胖：多從青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重。肥胖多集中于上身。

5. 卵巢增大：少數(shù)病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅韌的卵巢。

6. 雌激素作用：幾乎所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快、非典型性增生，甚至癌變。

綜上所述，多囊卵巢綜合征會對女性生活造成極大困擾，如果不及時治療，女性體內(nèi)的激素代謝會逐漸減慢，使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂，進而導致女性不孕情況的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征可導致不孕風險

女性具備了生育能力，是以月經(jīng)的來臨為標志的。《內(nèi)經(jīng)》云：“月事以時下，故有子。”有了月經(jīng)，還要按規(guī)律來。《靈樞·歲露》中曾提到：“人與天地相參也，與日月相應”，月經(jīng)來的周期是與天地，日月相應，每月來潮一次，如潮水漲落，信而有期，又稱月水、月信。李時珍《本草綱目》也記載到：“女子，陰類也，以血為主，其血上應太陰，下應海潮，月有盈虧，潮有朝夕，月事一月一行，與之相符，故謂之月信、月水、月經(jīng)。”這些都告訴我們，月經(jīng)從十四歲左右初潮到四十九歲左右絕經(jīng)，除妊娠期、哺乳期的生理性閉經(jīng)之外，都應每月按期來潮。

如果月經(jīng)周期的規(guī)律被打破，身體就會出現(xiàn)婦科的各種病癥，多囊卵巢就是其中的病癥之一。東城中醫(yī)醫(yī)院婦科專家王莉莉解釋說，多巢囊腫綜合征是女性最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病之一，發(fā)病率占生育期女性的5%-10%，占臨床婦科內(nèi)分泌疾病中的20%-60%，占閉經(jīng)患者的25%左右，此病已經(jīng)成為影響婦女身心健康和生活質(zhì)量的常見病。不僅容易發(fā)生多毛、痤瘡等，如果不及時治療，女性體內(nèi)的激素代謝會逐漸減慢，使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂，進而導致女性不孕情況的發(fā)生。

補腎 健脾 疏肝 中醫(yī)調(diào)理促排卵

正常的月經(jīng)周期一般在28-30天左右，表現(xiàn)為卵泡期、黃體期。王大夫表示，通過基礎體溫的測定，可以及時準確的掌握體內(nèi)內(nèi)分泌變化的情況，再結合患者的臨床癥狀，采用純中醫(yī)中藥辨證論治，多囊卵巢綜合征可以取得較好的治療效果。

現(xiàn)代醫(yī)學理論認為，多囊卵巢就是卵巢內(nèi)小卵泡多，沒有優(yōu)勢卵泡形成，不排卵。因此，培育成熟的卵泡是治療的重點。王大夫表示，如果把一個小卵泡培養(yǎng)成一個達到18mm-20mm的優(yōu)勢卵泡，要經(jīng)過三個月經(jīng)周期。卵子排出后，一般存活24小時，通過測量基礎體溫，可以準確的掌握何時排卵及排卵后孕酮維持的時間是否正常。在不同的生理階段用中藥促排卵及保黃體治療，通過中醫(yī)的辨證論治就可較快懷孕。

隨著女性不同生理階段的變化，體溫也會相應變化。王大夫表示，從來月經(jīng)第一天到排卵，女性體溫一般在36.5度以下，排卵之后體溫就上升到36.8-36.9度，而且要維持11-13天。符合這個規(guī)律說明激素水平正常，違反這個規(guī)律，患者的卵泡就不正常，可能無法懷孕。而如果能夠利用這個規(guī)律，用中藥辨證調(diào)理，就能達到事半功倍的效果。

王大夫強調(diào)，對于多囊卵巢綜合征患者，治療上首先是要出現(xiàn)成熟的卵泡。而腎為先天之本，主生長發(fā)育；脾為后天之本，運化水谷精微，化生氣血；肝主疏泄。月經(jīng)好不好，卵泡能否發(fā)育，都跟腎、脾、肝相關聯(lián)。所以，治療之道就是補腎、健脾、疏肝，并且根據(jù)卵泡期，黃體期的不同生理狀況，辨證施治，讓肝脾腎都處于一個比較調(diào)和的狀態(tài)。有比較正常的月經(jīng)，出現(xiàn)正常的排卵，這樣才有可能受孕。

遠離多囊卵巢風險應從日常做起：

王大夫表示，當前患多囊卵巢綜合征的患者逐漸增加，這和很多人日常生活不規(guī)律有很大關系，因此，遠離多囊卵巢風險，從日常小事做起十分必要。

合理鍛煉，控制飲食。如果患者存在肥胖、高血糖、血脂升高等情況，在進行針對性治療的同時，應通過積極進行鍛煉，合理控制飲食來減體重。以改善生化指標，從而改善月經(jīng)情況。

避免吃避孕藥。盡量避免長時間的夜生活，睡覺的時候少玩手機，規(guī)律的生活和休息，堅持運動，增強體質(zhì)，并且定期體檢，如果卵巢有腫塊和囊腫的存在，要積極的進行治療，此外，夫妻生活時，需注意避孕，避免吃避孕藥，避免雌性激素過多。

不要僅僅“促排卵”。多囊卵巢是一種逐漸發(fā)展的疾病，如不及時治療，有可能后面會患上高血糖、高血脂、代謝綜合征、子宮內(nèi)膜癌變等疾病。因此，治療要治本，不能“促排卵”能懷孕就沒事了，而是要辯證施治，綜合調(diào)理。

月經(jīng)規(guī)律也需警惕患多囊卵巢。雖然月經(jīng)失調(diào)是多囊卵巢的典型臨床表現(xiàn)，但王大夫同時提醒，臨床中亦存在少數(shù)月經(jīng)規(guī)律的多囊卵巢患者。這部分患者月經(jīng)雖然規(guī)律，但通過系統(tǒng)的B超監(jiān)測往往無排卵或偶發(fā)排卵，臨床中也是需要通過調(diào)理才能使其懷孕。(記者 祝鳳嵐)

■小貼士

卵巢期，卵泡期，排卵期怎么推算？

1. 卵泡期。從月經(jīng)第一天到排卵，大約14天左右，此時基礎體溫（早晨醒后不下床，不活動，口腔內(nèi)體溫）一般在36.5℃以下。排卵時體溫升高0.3℃-0.5℃。如果想懷孕則應在體溫上升時同房，一般存活24小時，此時是受孕最佳時期。

2. 黃體期。排卵后基礎體溫一直在36℃-37℃左右，大約11-14天。

如果沒有懷孕，體溫下降后來月經(jīng)。如果體溫一直保持不降，則應考慮是否懷孕，應到醫(yī)院確診。

王莉莉大夫特別強調(diào)，對于一個成熟的女性，最好了解一下婦女月經(jīng)的生理狀況，卵泡期、黃體期的特點和原理，尤其是排卵時的體溫特點，無論想不想要寶寶，對于夫妻來說，都非常重要。