近日，國家衛生健康委員會公布《關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》(下稱《通知》)，就家庭醫生簽約工作目標和內容作出具體安排。《通知》提出，鼓勵社會力量參與簽約服務，滿足居民多層次、多樣化的健康服務需求。

簽約服務的保障政策更完善

《通知》中，就著重提出完善落實家庭醫生簽約服務的保障政策。《通知》提到，基層醫療衛生機構要建立完善機構內部管理考核工作機制，借助信息化手段，提高數據采集、分析、利用的真實性和準確性。考核結果要與家庭醫生團隊和個人績效分配掛鉤，堅持多勞多得、優績優酬。

有條件的地方在績效工資內部分配時設立全科醫生津貼項目，在績效工資中單列。提升全科醫生工資水平，使其與當地縣區級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。

簽約服務費合理確定

《通知》明確，家庭醫生簽約服務的工作目標要合理確定。各地要結合服務能力及資源配置情況，實事求是、科學合理確定簽約服務的工作目標。在穩定簽約數量、鞏固覆蓋面的基礎上，把工作重點向提質增效轉變，做到簽約一人、履約一人、做實一人，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。不要盲目追求簽約率，不要層層加碼，同時要采取措施避免簽約服務數量下滑。

《通知》規定，優先做好重點人群簽約服務，要按照服務規范要求，做好老年人、孕產婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性病和嚴重精神障礙患者的健康管理服務，加強防治結合，分類施策，保障基本醫療衛生服務需要。優先覆蓋困難家庭、殘疾人家庭等，鼓勵有條件地區將基本康復服務納入個性化簽約范圍。

《通知》提出鼓勵社會力量參與簽約服務。擴大簽約服務供給，國家、集體、個人共同推進。鼓勵社會辦醫療機構在簽約服務中發揮積極作用，滿足居民多層次、多樣化的健康服務需求。支持發展與基本醫療保險相銜接的商業健康保險為健康管理需求項目提供保障。