受訪專家：武漢市中心醫院泌尿外科主任 郭永連

武漢34歲的周先生結婚后很想快點有個孩子，可精心準備了一年多時間，老婆怎么也懷不上。近日他到醫院一查才知，自己得了精索靜脈曲張。更讓周先生想不到的是，導致不育的罪魁禍首竟是長期久站。

周先生是一名汽車銷售顧問，事業心很強，平時常忙于工作。2017年初，周先生開始準備要孩子，為了讓孩子出生后的生活更好，他比過去更加努力工作，經常主動去各個展會加班，一站就是兩三個小時，導致勞累后經常會覺得睪丸疼痛。

來醫院做檢查時，泌尿外科醫生發現他雙側睪丸上有一團一團的靜脈團，就像蚯蚓一般，診斷其患有精索靜脈曲張，影響了生育。醫生為患者進行了顯微鏡下雙側精索靜脈結扎術，以利于他提高精子質量，增加生育幾率。

武漢市中心醫院泌尿外科主任郭永連告訴《生命時報》記者，患者長時間站立，容易使睪丸靜脈血回流不好，滯留在血管中，造成陰囊中精索靜脈阻塞，還可能產生不正常的腫脹，進而出現精索靜脈曲張。患者則會出現睪丸下墜沉重、下腹部鈍痛感。

精索靜脈曲張引起男性不育大致有兩個主要因素，一是靜脈血的瘀滯，導致睪丸的溫度升高，干擾了生精能力。二是靜脈血的反流瘀滯大量代謝廢物及毒性物質，影響睪丸功能。兩大因素共同作用，使患者精子數量減低，活動能力低下，畸形精子增加，導致不育，甚至睪丸萎縮。

記者從門診了解到，二胎政策放開后，泌尿外科收治的精索靜脈曲張患者增多，患者大多數年紀偏大，生活壓力大，缺乏運動，有不良生活習慣，這些都給生育帶來困難。

“長時間站立不利于血液循環，如果工作性質決定了必須久站，那就每隔幾分鐘將身體重心向另一條腿轉移一次，久坐者需45分鐘起來活動一次。”郭永連主任提醒，如果男性發現有睪丸墜脹、疼痛、發熱，或者發現陰囊上部有一團團的曲張靜脈團或睪丸一高一低，建議及時到大型醫院的泌尿外科就診。手術越早，效果越好，能減少曲張靜脈對睪丸功能的進一步影響。未婚未育或想生二胎的男性朋友，有該問題更應及早就醫。