“醫(yī)生，我家孩子是不是缺鈣、缺鋅啊……”連日來，記者走訪省兒童醫(yī)院兒保科門診發(fā)現(xiàn)，很多家長都會咨詢這樣的問題。對此，兒科專家表示，小年齡的寶寶們(尤其是1歲以下嬰兒)最容易缺乏的微量營養(yǎng)素是鐵。根據(jù)既往的流行病學調查，嬰兒期鐵缺乏為65.2% ，缺鐵性貧血為20.5%，明顯高于缺鈣和缺鋅的發(fā)生率。缺鐵性貧血也是兒童貧血的最常見原因之一。長時間的鐵缺乏會引起缺鐵性貧血，并由此出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，最終影響寶寶的生長發(fā)育。

哪些孩子易患缺鐵性貧血？

1、 母親孕期鐵缺乏，尤其是妊娠高血壓及母孕期貧血，由于鐵儲備不足，寶寶更容易患缺鐵性貧血。

2、 早產(chǎn)兒、雙胎和低出生體重兒，由于先天鐵儲存不足，嬰兒期貧血幾率明顯高于正常出生的兒童。

3、 母乳優(yōu)點巨大，母乳盡管鐵吸收率很高，但含鐵量低，長期單純母乳喂養(yǎng)未及時添加含鐵豐富食物，導致鐵攝入不足則易患貧血，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶更應該注意補鐵。

4、 嬰兒期及青春期由于生長發(fā)育快，對鐵需求量大，容易缺鐵。

5、 慢性消化道出血和青春期女孩月經(jīng)過多導致的慢性失血也會引起缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血對寶寶有什么危害？

1、 輕度貧血可無臨床表現(xiàn)，中重度可有皮膚黏膜蒼白，乏力疲勞，不活潑，生長發(fā)育落后等。

2、 缺鐵性貧血可影響認知功能和行為發(fā)育，包括注意力不集中、記憶力減退，并且這些損害一旦發(fā)生，有的是不可逆的。

3、 免疫力下降易反復感染。

4、 厭食、食欲下降，部分患兒還會出現(xiàn)異食癖等表現(xiàn)，缺鐵也會引起食欲下降，不是說食欲不好都是缺鋅，這個黑鍋“鋅”不能全背。

什么檢查能判斷是否貧血？

醫(yī)生介紹，科學而簡單的判斷就是血常規(guī)。

血常規(guī)檢查不僅可以判斷有無貧血及貧血程度，還可以根據(jù)血常規(guī)中的一些指標初步判斷有沒有缺鐵可能。一般在兒保科規(guī)范隨訪、依從性很好的寶寶，很少發(fā)生缺鐵性貧血，因為醫(yī)生已經(jīng)在鐵缺乏早期就及時發(fā)現(xiàn)，及時采取干預措施。當然，有時候僅靠血常規(guī)也不能完全明確貧血原因，醫(yī)生會建議取靜脈血查血清鐵、總鐵結合力、地貧基因等檢查明確診斷并制定合理的治療方案。

缺鐵如何預防及治療

1、 一般治療：增加含鐵豐富的食物的攝入(如強化鐵的米粉、動物肝臟、動物血、紅色肉類等)。

2、 鐵劑治療：至于怎么補、補哪種、劑量、療程，需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥。需要提醒的是，鐵劑不是感冒藥，吃個三五天就夠了，一般總療程要2-3個月，即使血紅蛋白正常后，還需要1-2個月補充體內儲備鐵。缺鐵的防治，早發(fā)現(xiàn)、足劑量、足療程很重要。如果孩子在補鐵過程中有不適，也一定要咨詢醫(yī)生。

本報記者 薛琳