由于“青春痘”的別名,很多人誤以為青春痘是少男少女的專利,然而專家表示,青春痘可發(fā)生于多個(gè)年齡段,由于中重度青春痘對(duì)人的外貌影響較大,往往給患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)此,專家表示,青春痘其實(shí)是一種常見的疾病,并非無藥可治,如果早期到正規(guī)醫(yī)院治療,能取得不錯(cuò)的效果。

21歲姑娘成祛痘產(chǎn)品的“小白鼠”

“從大概一年前開始,我臉上的痘痘開始一顆一顆冒出來,在下巴上,在臉頰上,青春期過后那么久,怎么又長起青春痘了?”21歲的小張告訴記者,一開始以為是護(hù)膚品的問題,就把爽膚水、精華、乳液換了個(gè)遍,還在網(wǎng)上搜索祛痘產(chǎn)品,通通買來用,但一直沒什么明顯效果。

“后來我去了好幾個(gè)醫(yī)院看皮膚科,都說注意休息和飲食,沒什么具體的治療措施。”小張感慨道,其實(shí)因?yàn)殚L痘,自己作息和飲食都特別注意,心里明白不是這些導(dǎo)致的問題,但就是搞不明白具體什么原因,心情也很沮喪。

“我在網(wǎng)上看到一種‘三無’產(chǎn)品,說是祛痘神器,我買來直接用在長痘痘的臉上,結(jié)果痘痘一下子大爆發(fā),整張臉長滿了痘痘。”小張回憶。

沒辦法,小張又跑去了一家醫(yī)院,醫(yī)生開了口服和外用的藥物,并且不讓再涂化妝品。小張說道:“我在最丑的時(shí)候素顏了,心理打擊很嚴(yán)重,頂著滿臉紅色的痘痘上班面對(duì)同事,一度想休長假,下班就待在家里不出門。”但是,這也開啟了小張的真正康復(fù)之旅,開始了解痤瘡治療,并進(jìn)行科學(xué)護(hù)膚。現(xiàn)在,已經(jīng)基本看不出那些痘痘在臉上留下的痕跡了。

痤瘡與遺傳等多種因素有關(guān)

“青春痘、粉刺都是通俗的說法,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為痤瘡。”山東大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科主任張春敏告訴記者,“痤瘡是一種多因素相關(guān)的慢性炎癥性疾病,具有一定的損容性。其發(fā)病主要與遺傳、雄性激素水平、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管開口處的過度角化及痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。”

由于青春期皮脂腺增生活躍,很容易引起皮脂腺導(dǎo)管的阻塞,繼而痤瘡丙酸桿菌大量繁殖而引起一系列的炎癥反應(yīng),痤瘡多見于青春期。“每年暑假都是痤瘡患者就診的高峰期,以高考和中考完的學(xué)生為主”,張春敏提醒道,但是這并不意味著痤瘡是青春期的專利,“門診中三十多歲,甚至四十多歲的患者也比較常見。”

目前通常將痤瘡按病情輕重分為輕、中、重度,其中輕度痤瘡表現(xiàn)為散發(fā)至多發(fā)的黑頭粉刺,可伴有炎性丘疹；中度痤瘡表現(xiàn)為多量粉刺及多量的炎癥性丘疹及膿皰；重度痤瘡則除了粉刺及炎性丘疹膿皰外,還出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕形成。

“通常來說,輕度的痤瘡隨著青春期過去都會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)甚至自愈,但是對(duì)于中重度痤瘡患者來說,及時(shí)治療非常關(guān)鍵”,張春敏表示,如果治療不及時(shí),不僅可能導(dǎo)致痤瘡越來越嚴(yán)重,還可能在面部留下痘印、痘坑、疤痕等,嚴(yán)重影響美觀,也會(huì)帶給患者心理問題,從而在事業(yè)、婚姻、人際交往中受挫。

戰(zhàn)“痘”別寄希望于護(hù)膚品

張春敏介紹道,痤瘡的治療原則主要為去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎及調(diào)節(jié)激素水平,其中包括火針、拔罐、中藥等中醫(yī)治療,米諾環(huán)素、異維A酸等西藥治療,果酸等化學(xué)剝脫,光動(dòng)力治療等多種措施。而具體到每個(gè)人,則需要根據(jù)臨床表現(xiàn)采取相應(yīng)的分級(jí)治療措施。

其中,輕度痤瘡一般多采用局部治療,應(yīng)用具有角質(zhì)剝脫、溶解粉刺、抑制皮脂分泌及抗菌、抗炎等作用的藥物,例如阿達(dá)帕林、過氧苯甲酰凝膠、異維A酸紅霉素凝膠等,通常就能取得較好的效果。“也可配合物理治療如挑痘、耳尖放血、大椎刺絡(luò)拔罐等,改善較快。”張春敏說道。

對(duì)于中度痤瘡,則要細(xì)分為兩種情況。如果是以多量粉刺為主者,可采用果酸治療或口服異維A酸,也可二者聯(lián)合,但要注意防曬及保濕潤膚；如果是以多量的炎性丘疹膿皰為主者,則口服美滿霉素或自擬消痤方,并聯(lián)合火針、耳尖放血、大椎刺絡(luò)拔罐治療,可以達(dá)到快速改善。

而重度痤瘡是痤瘡的嚴(yán)重類型,很容易引起痘坑或增生性疤痕,所以早期、及時(shí)治療是預(yù)防瘢痕形成的最有效措施。張春敏表示,重度痤瘡也要分為幾種不同的情況:結(jié)節(jié)囊腫多發(fā)但不大者,口服異維A酸軟膠囊聯(lián)合火針治療,但口服異維A酸治療要維持達(dá)6-9個(gè)月以上；結(jié)節(jié)囊腫多量并較大者,采取點(diǎn)陣激光或火針聯(lián)合光動(dòng)力治療,效果確切,本療法每兩周治療一次,連續(xù)3次。

“點(diǎn)陣激光或火針的作用主要是藥物傳輸作用,促進(jìn)光敏劑的吸收,同時(shí)也有快速的局部消炎作用。”張春敏解釋道,嚴(yán)重持久的痤瘡留下的痘印及大小不等的凹坑等瘢痕,通常也采用點(diǎn)陣激光治療。

“痤瘡屬于一種常見疾病,對(duì)已經(jīng)患有痤瘡的人來說,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥,切忌病急亂投醫(yī)。”張春敏表示,不能將治愈痤瘡單純寄希望于護(hù)膚品,“有些添加了祛痘成分的護(hù)膚品可能會(huì)在一定程度上減輕,但是不能替代藥品。”

慎用皮質(zhì)激素及含溴、碘類的藥物

張春敏提醒:“應(yīng)慎用皮質(zhì)激素及含溴、碘類的藥物,這些藥物在使用時(shí),易導(dǎo)致痤瘡的發(fā)生或加重。”一旦長了痤瘡,很多人總是忍不住用手?jǐn)D捏。對(duì)此,張春敏表示,發(fā)生痤瘡后禁止用手?jǐn)D捏,“擠捏后,會(huì)在皮膚上遺留一個(gè)小小的凹陷,即痘坑,對(duì)皮膚的美容有很大影響。”

在日常生活中,痤瘡患者應(yīng)注意避免情緒緊張,保持心情愉快；保證充足的睡眠,睡眠期間是皮膚代謝最旺盛的時(shí)間,充足的睡眠既能維持皮脂腺正常的分泌功能,又能促進(jìn)皮脂的排出和正常代謝；盡量減少食用油膩、煎炸食物、糖、牛奶、巧克力,以及辛辣、刺激性食物,多吃富含維生素的蔬菜、水果；注意面部清潔衛(wèi)生,避免搔抓,溫水洗臉,但頻繁洗臉會(huì)加重痤瘡；油性皮膚的人要注意清潔,多補(bǔ)水,適度保濕；避免服用可能會(huì)造成或加重痤瘡的藥物,如糖皮質(zhì)激素、鹵素類藥物、避孕藥等。