本報記者 張冰清 本報通訊員 王雪飛

昨日凌晨，2歲多的小女孩瑩瑩(化名)被緊急送到浙江大學醫學院附屬兒童醫院急診室。她滿臉漲得通紅，勉強維持著微弱的呼吸。爸爸媽媽告訴醫生，女兒吃花生時嗆到了，眼見著情況越來越嚴重，只好送到醫院搶救。

浙大兒院耳鼻喉科付勇主任告訴錢江晚報記者，入秋以來，各種堅果、炒貨紛紛上市，小兒器官異物堵塞又迎來了高發期，平均每個月有四五十例。前一天，他們就做了八臺氣管異物手術。

瑩瑩媽媽每周都要光顧炒貨店，買點兒瓜子花生糖炒栗子等備在家里。瑩瑩今年2歲多，乳牙差不多長齊了。想著堅果營養價值高，爸媽就時不時喂她吃一點兒。

出事那天，父母像往常一樣剝了幾顆花生仁給瑩瑩吃。瑩瑩吃的時候，來家里玩的舅舅想逗逗她，一把將她抱起。結果外甥女馬上猛烈地嗆咳了起來，滿臉通紅，花生溜到氣管里。

付勇主任解釋，我們在喉部有一個會厭軟骨，它相當于一個岔道口。我們喘氣時，這個口子開放，氣體進入喉腔；我們吃東西時，這個口子關閉，把聲門遮住，食物就進入食道。由于兒童的會厭軟骨發育不健全，容易遮蔽不嚴實，食物就容易嗆到氣管里去。

醫生檢查發現，花生整顆通過了聲門，進入一側肺部，肺部已經發生肺實變。所以患兒的肺功能和呼吸都受到了影響。

由于花生又大又滑，加大了手術的難度。在經聲門取出時，患兒血氧飽和度下降到30%~40%，遠低于正常值的90%左右。心跳還一度停止，不得不進行心肺復蘇。

最后，醫生把花生夾碎，花了40多分鐘才成功將其取出。取出后，瑩瑩的呼吸馬上就恢復了。目前，她還在ICU進行觀察，很快就能轉到普通病房。

而除了像花生、開心果這樣整顆的堅果，杭州人愛吃的山核桃也極易嗆到氣管里。尤其是自己剝開的山核桃，里面常有碎殼，加大了氣管堵塞的風險。

耳鼻喉科劉佳醫生說，2~3歲的幼兒是氣管異物最高發群體。他們已經有一定的行為能力，喜歡亂抓東西往嘴巴里塞，但吞咽、咀嚼功能又不夠成熟，自我保護機制不完善。

付勇主任建議，2~3歲的幼兒盡量不要吃堅果，家長要盡好看護義務，一旦發生氣管堵塞，可以采用“海姆里克法”，沖擊小孩腹部進行急救，并及時送到醫院救治。如果孩子長期反復咳嗽，內科治療沒有效果，那也最好排除一下支氣管和肺部異物。