本報(bào)訊 (記者莫冠婷 通訊員吳燕玲、何曉喆)33歲的溫先生在8年前體檢時(shí)查出患有酒精性脂肪肝炎，但由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有不適，因此沒(méi)在意。近日溫先生開會(huì)時(shí)突然覺(jué)得上腹難受，一聲咳嗽后吐出一大口鮮血，同事趕緊把他送院治療。接診醫(yī)生表示，溫先生已由酒精性脂肪肝炎發(fā)展為肝硬化，屬于肝硬化所引起的門靜脈重癥食管胃底靜脈曲張破裂大出血，醫(yī)生為溫先生進(jìn)行血管套止血扎術(shù)等搶救治療。

專家表示，很多人因過(guò)度飲酒而導(dǎo)致肝臟損傷。酒精肝患者必須戒酒，否則在持續(xù)酗酒3~5年后，酒精肝炎就會(huì)發(fā)展成肝硬化。而多數(shù)初期酒精肝患者，如積極戒酒、改變不良生活習(xí)慣，在調(diào)理2~4周后再到醫(yī)院復(fù)查，基本上可消除病因恢復(fù)正常。

肝臟每天只能承受40克酒精

“酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷性疾病，近年來(lái)發(fā)病率越來(lái)越高。”解放軍第458醫(yī)院全軍肝病中心主任劉樹人主任醫(yī)師介紹說(shuō)，肝臟是 人體的生化反應(yīng)器，人體各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)化合成都由肝臟完成。若長(zhǎng)期大量酗酒，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有非常大的毒性作用，使肝臟代謝發(fā)生障礙，導(dǎo)致 肝細(xì)胞的變性壞死及纖維化。

據(jù)介紹，男性肝臟的承受能力是每天40克酒精，女性減半。一般40克的酒精相當(dāng)于含酒精6度的啤酒1000毫升，含酒精12度的紅酒500毫升，含酒精度50度的白酒100毫升。

劉樹人強(qiáng)調(diào)，酒精肝和病毒性肝炎患者必須要戒酒，否則在持續(xù)酗酒3~5年后，酒精肝炎就會(huì)發(fā)展成肝硬化。約四成肝硬化患者是由于酒精肝而造成的。一般來(lái)講，初期的酒精肝只要沒(méi)有出現(xiàn)肝炎活動(dòng)及肝纖維化的多半并不嚴(yán)重，只要患者不繼續(xù)酗酒，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)養(yǎng)，就會(huì)自動(dòng)恢復(fù)。但是對(duì)于中重度，特別是有肝炎活動(dòng)或肝纖維化的，就不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)，需要積極治療。

初期酒精肝可無(wú)癥狀

酒精肝炎和病毒性肝炎患者至少應(yīng)每隔3~6個(gè)月復(fù)查一次肝功能及其他相關(guān)指標(biāo)。劉樹人解釋，肝臟具有很強(qiáng)的代償能力，在發(fā)病初期肝細(xì)胞損傷沒(méi)有很多時(shí)，其肝功能檢查可能是正常；但若繼續(xù)飲酒，待到出現(xiàn)肝臟不正常的結(jié)果，往往已造成嚴(yán)重后果。

“很多病人都是因?yàn)楦杏X(jué)肝區(qū)不適，腹脹、乏力或容易疲勞等癥狀才來(lái)就診，但多數(shù)已經(jīng)是酒精性肝炎， 甚至是肝硬化。”劉樹人表示，肝臟是一個(gè)沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)的器官，所以肝臟即使出現(xiàn)了炎癥，患者也不會(huì)覺(jué)得疼痛。酒精肝無(wú)特效治療，因此關(guān)鍵在于早期診斷。劉 樹人建議，如超過(guò)5年長(zhǎng)期飲酒、或兩周內(nèi)連續(xù)暴飲，最好到醫(yī)院找肝病專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行B超、肝組織活檢、肝生化檢驗(yàn)、肝纖維化及脂肪肝無(wú)創(chuàng)檢測(cè)等檢查。此 外，醫(yī)生還要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查等綜合診斷是否有酒精脂肪肝。