昨天，記者從中國醫學科學院阜外醫院獲悉，該院蔣立新教授團隊進行的一項涉及全國170萬人群的高血壓管理現況調查研究顯示，我國高血壓患者治療率僅有兩成多，年輕男性患者血壓管理情況較差。這項調查是我國迄今為止覆蓋最廣、規模最大的高血壓管理現況調查，該研究成果已刊發于《柳葉刀》雜志。

高血壓控制率僅6%

2014年9月至今，蔣立新和團隊在全國31個省開展人群心血管病風險篩查，累計篩查35歲至75歲城鄉社區居民超過170萬人，其中高血壓檢出率為37%。在檢出的高血壓患者中，知曉率、治療率和控制率分別為36%、23%和6%。調查顯示，教育水平低、收入少、年紀輕等群體的血壓管理情況相對更差，男性患者的血壓管理情況也較差，西部地區和農村地區問題尤為突出。

在研究中國基層醫療衛生機構降壓藥物狀況時，研究人員發現，全國3362家社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院和村衛生室中，有8%的基層醫療衛生機構沒有任何降壓藥物，而配備所有四類降壓藥物的機構只占34%，其中西部地區機構和村衛生室的藥物可及性更差；有33%的機構配備有指南推薦且價格較低的降壓藥物，而這類藥物高血壓門診處方中的使用比例僅為11%。

預防高血壓可避免50%中風

該研究揭示出我國高血壓防控面臨的現實挑戰——我國民眾對健康的主觀意識和科學認知還有很大提升空間；基層醫療衛生機構的服務能力和質量依然落后，且地區間差異顯著，醫療衛生體系的整體協調發展亟待改善。

“預防疾病，首先要有知識，了解哪些危險因素會引發什么樣的慢病。”國家衛計委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士表示，高血壓是引發腦卒中的第一病因，如果能將高血壓預防好，幾乎50%的中風可以避免。但目前我國公眾對高血壓的知曉率、治療率和合格控制率都非常低，健康素養有待提高。

“現在很多人對血壓不在意，有些人甚至擔心吃藥會有副作用。”王隴德說，這都是不正確的。實際上，如果血壓控制不好，人們很可能會出現腦動脈瘤，一旦血壓反復升高，腦動脈瘤壁會變薄，一旦被沖破，就會突然發生腦出血。

2030年高血壓干預全覆蓋

“高血壓患病率高跟人們吃鹽多的生活習慣有很大關系。如果患者已經發現患病，一定要及早接受治療，控制發病。”王隴德說。目前，國家基本公共衛生服務項目中已設立免費高血壓患者健康管理，《中國防治慢性病中長期規劃（2017-2025年）》中提出將全面實施35歲以上人群首診測血壓并及時提供干預指導，《“健康中國2030”規劃綱要》中要求到2030年基本實現高血壓患者管理干預全覆蓋。（劉歡）