新華網北京10月18日電（王坤朔）疼痛是人們談“癌”色變的重要原因，約60%—80%的晚期癌癥患者會發生疼痛，中重度疼痛比例很高，給患者帶來極大痛苦。10月17日，北京大學腫瘤醫院舉辦2017年“世界鎮痛日”主題活動，包括義診咨詢和癌痛健康講堂。同時，蔚藍絲帶關愛癌痛患者協作組授予北京大學腫瘤醫院“蔚藍絲帶友好醫院”的稱號。北京大學腫瘤醫院院長季加孚表示，未來醫院將會攜手蔚藍絲帶公益活動，共同為實現癌痛患者“無痛生活 尊嚴人生”的愿望而不斷努力。

疼痛并非腫瘤晚期信號

北京大學腫瘤醫院黨委書記朱軍表示，癌痛是腫瘤患者最常見的癥狀，是造成患者痛苦的主要原因。醫院成立了“疼痛與癥狀控制多學科協作組”，整合醫院各相關科室醫療資源，以癌癥控制為工作重心，為患者提供規范的綜合治療，更好地減輕癌癥患者的痛苦，改善癌痛患者的生存質量。

北京大學腫瘤醫院“疼痛與癥狀控制多學科協作組”首席專家李萍萍教授表示，癌癥患者之所以會發生疼痛，主要是由于腫瘤侵犯周圍神經、血管、組織，或壓迫內臟所致，疼痛與腫瘤發生的部位及對機體的破壞程度有關，而與病程的早晚無關，所以很多人認為的腫瘤越到晚期疼痛越嚴重的想法是不正確的，癌痛并不是晚期腫瘤的信號。

“忍痛”是癌痛患者一個主要認識誤區，很多人擔心止疼藥的副作用而忍痛，還有些患者擔心影響腫瘤的治療而隱瞞疼痛。李萍萍表示，癌痛如果得不到有效控制，不僅導致痛苦加重，也會影響對腫瘤治療方案的實施。腫瘤患者出現疼痛時，應及時主動訴說疼痛，由專業醫生指導用藥及時控制疼痛，同時根據疼痛的原因，制定有針對性的治療方案。

據李萍萍介紹，目前，在三甲綜合醫院以及腫瘤專科醫院，患者發生疼痛會得到及時有效地控制，但是在一些二級醫院和基層醫院，還有很大的提升空間。“由于麻醉藥物需要特殊的管理辦法，很多基層醫療機構缺乏相關藥品，基層醫生也欠缺相應的用藥經驗，掌握不好劑量的使用和不良反應的處理，因此要進一步提升基層醫生的專業知識水平，培訓規范用藥。”李萍萍說。1

規范用止痛藥不會“成癮”

那么，很多人擔心的止疼藥成癮是怎么回事呢？北京大學腫瘤醫院中西醫結合科主任醫師孫紅表示，所謂“成癮”是指患者對藥物產生“精神依賴”，大量數據和臨床實踐表明，在醫生指導下規范服用阿片類鎮痛藥治療，不會產生精神依賴，也不會有過多的不良反應。

“規范、按時用阿片類止痛藥，可以讓患者有穩定的血藥濃度，不會有峰值出現，以維持長期的鎮痛效果。此外，通過對患者疼痛的評估階梯給藥，后期會慢慢減少藥量，甚至停藥。”孫紅表示，按時用藥可以讓患者長期不疼，維持較好的生活質量，不影響飲食、睡眠和正常活動，同時能增強免疫力，對后續的放化療等抗腫瘤治療也有好處。

孫紅強調，腫瘤患者疼痛千差萬別，不同人的耐受性、敏感性和不良反應都不同，醫護人員要認真評估患者用藥反應，做個性化處理。其中，中西醫結合的方式可以有效緩解患者疼痛，通過中藥、外敷等方式，可減少患者腸胃負擔，也有降低惡心嘔吐、食欲不振，便秘等不良反應的作用。