為進一步提高廣州市城鄉居民大病醫療保險（以下簡稱“城鄉居民大病保險”）參保人員醫療保險待遇和服務管理水平，廣州市人社局12日發布《關于進一步提高廣州市城鄉居民大病醫療保險待遇的通知》（征求社會公眾意見稿）（以下簡稱《通知》征求意見稿）公開征求社會各界的意見。城鄉居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元，連續參保兩年以上，可再提高至45萬元。

《通知》征求意見稿對大病醫保幾大方面都作出了一定的提高。

首先，提高城鄉居民大病保險支付比例。在城鄉居民醫保年度內，參保人員住院或進行門診特定項目治療發生的基本醫療費用中，屬于城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫療費用，全年累計超過1.8萬元以上部分的支付比例提高至60%；全年累計超過城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以上部分的支付比例提高至90%。

其次，提高城鄉居民大病保險年度最高支付限額。在一個城鄉居民醫保年度內，城鄉居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元；連續參加本市城鄉居民醫保兩年及以上的參保人員，城鄉居民大病保險年度最高支付限額提高至45萬元。向困難群體傾斜，對屬于享受醫療費用減免待遇的社會醫療救助對象的參保人，不設城鄉居民大病保險年度最高支付限額。

《通知》征求意見稿指出，2017年城鄉居民大病保險因待遇調整所增加的支出，在城鄉居民醫保統籌基金中列支，個人不需另外繳費。今后，要實現“一站式”結算。加強醫療救助與基本醫保、大病醫保信息系統的對接，實現人員信息、就醫信息、醫療費用信息和基本醫保支付信息的共享，全面實現基本醫保、大病醫保、醫療救助“一站式”直接結算，確保參保人方便、及時享受各項醫保待遇，切實減輕資金墊付壓力。

值得一提的是，自該通知實施之日起至2017年12月31日，屬于城鄉居民大病保險支付的醫療費用，按本通知規定支付；該通知實施前出院的屬于城鄉居民大病保險支付的醫療費用，仍按穗府辦〔2014〕48號文規定支付。（記者/朱偉良）