新風(fēng)口？老關(guān)口？ 管窺養(yǎng)老行業(yè)四重“玻璃門”

半月談?dòng)浾?袁慧晶 雙瑞 毛一竹 林苗苗

半月談?dòng)浾咴趶V東、江西、北京、河南等地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，一系列促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的政策不斷出臺(tái)，國(guó)家每年補(bǔ)貼上億元，各地養(yǎng)老床位數(shù)逐年增長(zhǎng)。但是，大量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年群體仍然“喊渴”。由于一些政策難以落地、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)不完善、護(hù)理隊(duì)伍人員匱乏等老問(wèn)題未得到解決，新興社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng)時(shí)常遭遇絆腳石，養(yǎng)老行業(yè)依然舉步維艱。

政策之門：暖政“霧里看花”，還有多少好政策耗在路上

記者在民政部等網(wǎng)站查詢發(fā)現(xiàn)，2011年以來(lái)，國(guó)家相關(guān)部門在土地、投融資、稅費(fèi)減免、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面出臺(tái)了許多政策，僅土地政策就至少發(fā)布了8份文件。但在調(diào)研中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民政部門都反映，這些文件就像隔著一道“玻璃門”，看得見(jiàn)摸不著。

反映最為強(qiáng)烈的是養(yǎng)老用地問(wèn)題。廣州一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人介紹，國(guó)家出臺(tái)利用閑置土地發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策后，該養(yǎng)老院想借此機(jī)會(huì)在廣州市天河區(qū)開(kāi)辦一家社區(qū)養(yǎng)老院。“由于建養(yǎng)老院要變更土地用途，這項(xiàng)手續(xù)始終沒(méi)辦下來(lái)，消防報(bào)建連遞件都遞不上去，兩年來(lái)白白交了上千萬(wàn)元租金。”

一線城市發(fā)展民辦養(yǎng)老院的業(yè)內(nèi)人士透露，在北上廣等地發(fā)展民辦養(yǎng)老院普遍面臨地價(jià)高、租金貴的煩惱，僅用地一項(xiàng)，起碼比公辦養(yǎng)老院多支出1.1倍。

對(duì)其他尚未落實(shí)的“暖政策”，江西某市民政局一位局長(zhǎng)一一列舉：金融對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策支持停留在口頭，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在信貸融資方面門檻高；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的最后壁壘沒(méi)有打開(kāi)，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生的康護(hù)費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷。這些都大大制約了社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性。

層層審批原本是為了把好安全關(guān)，實(shí)際操作中卻成了道道關(guān)卡。河南省新鄉(xiāng)市有一個(gè)小區(qū)，60歲以上的居民超過(guò)1000人，迫切需要建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)中心。“民政部要求有了食品許可證才能辦養(yǎng)老許可證，食藥監(jiān)局又要求有養(yǎng)老許可證才能辦食品許可證，房管局說(shuō)老房子不給鑒定。我們很頭疼，到底政策放開(kāi)了沒(méi)？”新鄉(xiāng)市老齡辦主任胡解冰對(duì)此十分不解。

更令人擔(dān)憂的是，很多地方的養(yǎng)老院辦不下來(lái)許可證，干脆不要“身份”，黑戶運(yùn)營(yíng)，存在大量安全隱患。