變化四

60歲以上本市老人在社區普通門診免收自付金額。

現場：潘大媽昨天掛號沒有交錢

同樣是在東城區的東花市社區衛生服務中心，昨天早上潘大媽來到這里掛號看病，不同以往，潘大媽掛號沒有交錢。“醫改后在社區普通門診掛號是1塊錢，但因為我滿60歲了，這一塊錢也不用出了”，潘大媽說。

北青報記者了解到，從昨天開始，60歲以上本市戶籍老人在政府辦社區衛生服務機構普通門診就診時，免交醫事服務費的自付金額。這意味著，除了醫保報銷的19元，原本自付的1元也被省去了。在此基礎上，豐臺區加大了對60歲以上老人的優惠力度。從豐臺區衛計委了解到，豐臺區所有社區衛生機構內的醫生，不論是專家、主任醫師還是普通主治醫生，醫事服務費都只按照普通門診收費，對醫保患者來說只需自付1塊錢，60歲以上的北京老人免收這1塊錢的醫事服務費。同時，醫聯體模式下的三級醫院專家到豐臺區社區機構坐診也將統一按照社區衛生機構的收費標準執行。（記者 張小妹 李澤偉）

對話

醫事服務費是變相增加掛號費嗎？

對話人：北京市衛計委新聞發言人 高小俊

北青報：為什么要設立醫事服務費？

高小俊：醫院的運行成本，過去是三個渠道，包括藥品加成，提供醫療服務，政府補貼。現在取消了藥加成之后，變成了兩個渠道。

醫院要運行，就要有經費保障。這次醫改政策，就是推動醫院回歸本質，也就是提供醫療服務，切斷醫院、醫生靠“開藥”賺錢的補償模式。這就是設立醫事服務費的初衷。

北青報：有患者提出疑問，醫事服務費是不是變相增加掛號費？

高小俊：價格上看，醫事服務費是高了。但是他的提高是為了整個醫療服務過程中，付出技術勞動的補償。

到三級醫院就診的患者中，相當一部分是開藥，尤其是常見病慢病，其實沒必要到三級醫院掛知名專家號，在社區同樣可以拿藥。

北青報：那患者的負擔是不是會增加？

高小俊：外省市取消了藥品加成后，將醫院的運行成本增加到了其他醫療服務中。北京的醫療服務是兩降一升，對其進行規范和調整，從患者角度來說，更加合理。

比如，藥品價格總體下降20%，大型檢查價格下降。可以說，患者的總體支出是穩定的。

保障

藥品配送商在過渡期不得斷貨漲價

市食藥監局將加強對參與藥品陽光采購配送企業的監管

北青報記者昨天從市食藥監局獲悉，在醫改過渡期，藥品配送企業不得以任何理由斷貨、停貨、伺機漲價，確保4月8日起藥品陽光采購同城同價順利實施。

在三環內某藥品物流基地，上下5層的藥品庫房有序擺放立體貨架，一箱箱藥品從自動化的流水傳輸線上被運送到裝卸終端裝車。負責運送藥品的車輛上均裝載有GPS定位系統，以及實時溫度、濕度遠程監測裝置。據悉，這是為了在運輸中保障對溫度濕度敏感的藥品質量。

目前，本市醫療機構所需藥品都有存貨。市食藥監局每天16時收到陽光采購平臺的采購訂單數、訂單響應數后，督促各企業積極響應訂單，組織貨源安排配送，并將缺貨品種、缺貨原因、是否可替換等情況于次日12時進行反饋。市食藥監局與市衛計委經研討后，將缺貨信息公示在陽光采購平臺，有貨源的配送企業可以根據上述信息組織供貨。

市食藥監局副局長梁洪表示：“接下來將繼續加強對參與藥品陽光采購配送企業的監管，加大對陽光采購重點藥品的抽檢力度，并與市衛生計生委建立藥品供應保障長效信息溝通機制，積極協調藥品配送供應。”