門診預約

精確到1小時

市衛計委要求，各級醫院要提供門診、檢查、取藥等預約服務，預約掛號方式要多樣，同時全面開展實名預約，優化門診預約流程，壓縮患者取號、就診、檢查的間隔時間，縮短院內等候和大型設備檢查預約等候時間。

對于老年人和殘障人士，醫療機構要開設專門窗口或安排專人給予就醫過程中的輔助。今年6月底，三級醫院要將門診預約時間精確到1小時之內，探索開展檢查檢驗集中預約；2017年年底前，二級醫院要將門診預約時間精確到1小時之內。

人均就診時間最低就診時間應予公示

在層級就診基礎上，要推廣“知名專家團隊服務”模式，規范知名專家團隊服務流程，2017年年底前知名專家團隊服務超過50個。三級醫院要發揮專家解決疑難重癥臨床問題的優勢，提高專家資源的利用效率，根據患者病情，提供更適宜的醫療服務。

各醫院要切實加強醫師出診管理，市衛計委要求醫院要對醫師和患者溝通時間提出管理要求，根據首診病人與復診病人的差異性需求，結合不同科室和病種的特點，核定各專業每個出診單元的適宜門診量范圍、人均就診時間和最低就診時間，一般應予以公示。

6月底重點人群家庭醫生簽約要明顯提高

在此次醫改中，本市將提高家庭醫生簽約服務覆蓋率，家庭醫生簽約服務優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群。6月底，重點人群簽約服務覆蓋率要明顯提高。2017年年底，重點人群簽約服務基本覆蓋。

同時，豐富簽約服務內容，在就醫、轉診、用藥等方面對簽約居民實行差異化政策。通過家庭醫生簽約服務，為重點人群提供差異性的服務包，為居家高齡、重病、失能和部分失能老年人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區護理等連續性的管理服務和醫療服務。

另外，在兒科方面，市衛計委要求，醫聯體牽頭醫院要采取具體措施支持醫聯體內的二級醫院、康復醫院、護理院以及社區衛生服務中心，形成醫聯體內部的兒科服務體系。鼓勵各級醫療機構醫務人員參加兒科轉崗培訓。今年底，將對16個區符合條件的100個社區醫生進行培訓，考核合格后增加兒科執業范圍，使基層醫療機構可提供兒童內科常見病的基本醫療服務。

年內三級公立醫院4G信號全覆蓋

市衛計委要求，年內三級公立醫院無線網絡4G信號同時均等全覆蓋。各級各類醫療機構根據各自情況可向院內就診患者提供檢查結果推送、健康知識普及、費用查詢、電子支付、院內電子地圖導航、短信提醒、自助打印、健康監測、在線咨詢相關服務等。

與此同時，二級以上醫療機構要完善無障礙設施，盡力實施各種便民服務和幫老助殘措施。3月底前，在門診大廳提供輪椅服務、引導服務，在咨詢臺、護士站為患者提供紙、筆、針線盒等便民設施，根據需要設立哺乳室，在候診區為患者提供緊急充電裝置、布置健康宣傳展板、擺放健康科普資料、播放健康宣傳視頻等。放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規范的放射防護。

三級醫療機構要開展門診服務中心、住院服務中心、后勤服務中心等一站式服務。醫院衛生間要配備擱物臺、掛鉤、扶手等，并免費提供廁紙和洗手液。

醫生處方審核和點評結果要定期公示

市衛計委和市人力社保局共同在已開展日間手術的醫院選擇9家三級甲等綜合醫院開展日間手術付費方式探索，其他具有條件的醫院逐步開展日間手術服務。

本市醫院要實現“同病同治”。6月底，所有三級醫院和90%的二級醫院實行臨床路徑管理；2017年年底前，三級醫院50%的出院患者和二級醫院70%的出院患者按照臨床路徑管理。同時，縮短住院周期，降低費用。

醫院還要定期公示對醫生處方審核和點評結果，對用藥不合理的科室和醫生要實施誡勉談話。

本市各級醫療機構還將開展第三方調查，根據調查結果不斷調整改善醫療服務措施。市衛計委也將在全市范圍內開展改善醫療服務第三方調查，將調查結果向社會公布，并適時組織對各區改善醫療服務工作開展情況的督導檢查。北京晨報記者 徐晶晶