每個中國人從小到大一定聽過很多版本的偏方：生吃蛇膽能明目、吃何首烏可以讓頭發變黑、生姜能治凍瘡……

偶爾試用過的小偏方也許真的幫過我們的忙，可中國人這樣“偏愛”偏方的“傳統習俗”，讓肝病專家們有些憂心忡忡。

俗話說“是藥三分毒”，偏方說到底還是屬于“藥”的范疇，2月20日，在上海召開的亞太肝病學會年會上，中國醫生報告的中國人群藥物性肝損傷最新調查發現，在每千人次的住院患者中，藥物性肝損傷的發生比例達1.75人次。因為該問題的突出與緊迫性，藥物性肝損傷成為本次亞太肝病學會年會新增的兩個主題之一。

每1000人次住院病人中

有1.75人次發生藥物性肝損

上海交大醫學院附屬仁濟醫院消化科教授茅益民介紹，近年來我國各臨床科室報告藥物性肝損傷的病例增多，引起業內關注。

2015年，茅益民與上海南京軍區肝病研究中心陳成偉教授共同發起建立中國藥物性肝損傷專業網。該專業網已覆蓋全國31個省區市、300多家醫院，納入近3萬名病人病例數據，已成為全世界最大的藥物性肝損數據庫。

基于該平臺，對中國住院患者藥物性肝損傷發生與治療狀況回顧性流行病學研究發現，每1000人次中有1.75人次發生藥物性肝損。其中，二級及以下醫院藥物性肝損發生率明顯高于三級醫院，西南、華南地區的發生率明顯高于其他地區。

“實際生活中，藥物性肝損傷的發生率肯定更高，原因有待進一步研究?！泵┮婷裾f，他們初步研究發現，中草藥、中成藥引起藥物性肝損傷的比例為30%，大量病例報告使用了“不明中草藥”。其余藥物性肝損傷由各類西藥導致，主要為全身性抗感染藥物，也有一定數量的病例報告抗腫瘤藥物引起肝損。

潛在肝毒性藥物

多達1000種以上

全國肝衰竭與人工肝專家委員會副主任、浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科副主任黃建榮教授剛剛從上海參加亞太肝病學會年會歸來，他介紹業界對于引起肝損傷的藥物有多個研究報道，并進行過分類：

抗結核藥 　32.7&

中草藥 　 23.4%

抗腫瘤藥 　10.9%

解熱鎮痛藥 　9.0%

抗真菌藥 　6.3%

抗生素藥 　6.1%

心血管藥 　3.0%

激素類藥 　2.6%

抗病毒藥 　1.5%

抗甲狀腺及糖尿病藥 1.3%

其他 　 3.3%

“全球有已知的1000種以上藥物具有潛在肝毒性?！秉S建榮說，讓人頭疼的是，大部分的肝損傷病人，都是在各種疾病治療過程中，按照醫囑服用藥物造成的，舉個簡單的例子，治療關節病的雷公藤，長期服用就會造成肝損傷，而治療骨折的土三七，也易造成肝臟的血管堵塞。

不過這些藥物的用量和肝損傷的程度因人而異，“在醫生的指導下，再加上定期的檢查，能及時檢測到肝臟的損害?！秉S建榮說，這就是在原先的疾病和肝損傷當中“取其輕”的選擇，并不會引起太大的問題。

一家三口泡何首烏

兩個進了醫院

最讓專家們警惕的，是不在醫生指導下進行的藥物服用了，這其中，各類偏方愛好者是最遭罪的。

在黃建榮的科室里，就曾有兩位夫妻病人，今年還不到50歲，最早被送來的，是丈夫陳先生，“他一送來就是很典型的急性肝衰竭癥狀?！秉S建榮說，陳先生眼睛都發黃了，這是黃疸的表現，還有發熱、乏力、出血的現象，陳先生的肝臟是怎么出問題的？黃建榮一問就清楚了——他喝了半個月何首烏泡的水。

“何首烏還挺有效果的，你看看我的頭發現在這么亮黑的，以前都沒光澤的?！?/p>

黃建榮有些哭笑不得，這又是一位不明白何首烏的毒性而受到嚴重肝傷害的病人啊，“我老婆女兒都喝啊，我看她們都沒什么問題?！标愊壬洁炝艘痪洌€想為何首烏做最后的辯駁。

黃建榮趕緊為陳先生的老婆孩子做了檢查，不出所料，一家三口都是同樣的毛病，而他的老婆肝損傷也很嚴重，需要住院治療，“還好女兒的損傷情況比較輕，只要停吃何首烏，慢慢能好。”

接下來，陳先生和老婆住院接受治療，通過人工肝技術，才得以修復肝臟。

“還好這是急性肝損傷，如果是慢性肝損傷，以溫水煮青蛙的形式，病人們的情況往往就沒有這么樂觀了。

作為普通人來說，該怎么遠離這個自己吃出來的毛病？

黃主任給出了幾點建議：

首先，要遵從醫囑，“在醫生的指導下，即使服用對肝臟有影響的藥物，也能通過定期檢查肝功能，及時發現，盡早治療?！?/p>

另外，就是用藥前知曉藥物的治療機制和毒副作用，有肝損傷既往史和慢性肝病的人用藥要特別謹慎，“掌握用藥規則，不濫用藥物，不過量用藥，不要長期服用保健品?！?/p>

最后，有藥物性肝損傷既往史的患者避免服用同類藥物，“一旦出現某種藥物引起的肝損傷，立即停用?！?/p>

本報記者 張苗 本報通訊員 王蕊 王婧