護理服務跟得上嗎？

專業人員匱乏，服務規范有待健全

記者：目前長期護理保險試點已經在15個城市展開。試點過程中，有沒有遇到一些困難？

樊衛東：試點總體進展順利，社會反響比較好。問題主要集中在護理服務提供環節。

以4000萬失能老人為基數測算，按照3∶1的護理服務配置，護理人員需要近1000萬。當前，服務提供體系建設嚴重滯后，包括機構、項目、標準和評價機制等在內的長期護理服務提供還沒有自成系統。護理機構管理辦法、質量評價體系、服務規范等均有待健全。以護理等級分級制度為例，衛生部門的標準以身體健康水平為基準判斷能否進護理院，民政的標準以生活照料水平為基準判斷能否進養老院，存在著差異。護理服務人員隊伍匱乏。養老護理人員持證上崗的不到10%，絕大部分養老機構護理員集中在40—50歲年齡段，學歷大多在初中以下，且多數來自農村，服務粗放。有資料報告，全國只有10余所院校設有養老護理專業，難以滿足市場需要。

記者：隨著長期護理保險逐步擴大覆蓋面，我們將如何防止“有護理保險、缺護理服務”的情況？

樊衛東：長期護理保險制度的確立、推廣，本身將撬動護理服務這一勞動密集型產業板塊的發展。因為有了社會保險制度，相當于給護理服務行業提供了穩定的服務對象和資金支持。比如試點城市青島，現在全市共有467家護理服務機構參與護理保險業務，其中416家提供“家護”和“巡護”，比試點開展前的2013年增加了47%。

2011年實施的《社會保險法》沒有明確護理保險納入社會保險政策框架，非獨立險種的政策法規是地方實踐探索瓶頸所在。下一步，人社部將會同財政等部門，抓好試點，探索改革路徑，研究提出適合我國的政策建議。

護理服務人才隊伍的建設也十分急迫。目前，多個部門都在共同努力，積極發展面向護理服務從業人員的各類學歷和非學歷繼續教育。