關于陳仲偉事件，我想就暴力傷醫的問題談三點看法。

張其成

首先是需要健全醫鬧入刑的法制體系建設。雖然醫鬧入刑的法律條文已經正式實施，但是具體的法制建設工作還需要加強。陳仲偉醫生被殘忍殺害，就反映出該法條的建設尚不健全。其實醫患糾紛應該由專門的仲裁機構來裁定，即使是醫療事故，也應該有專門的機構來調解，而不是直接來報復醫生。

另外，社會輿論習慣于認可患者是弱勢的一方，卻忽略了醫生也是弱勢群體。其實，醫患雙方是平等的，都應該受到法律的約束和保護。

二是醫患雙方都需要加強溝通，并改變醫療的觀念。患者應該認識到醫生不是萬能的神，醫療本身具有很大的局限性，醫生則需要改變對病人的態度，用和善的態度來面對患者。

三是醫患之間的消費關系是造成醫患沖突的根源。我國從2009年啟動新一輪醫改，至今已經是第7年，醫改的覆蓋面也已經超過了90%，但是醫改的部分方向還有待商榷。現在醫患之間是消費關系，患者需要花錢看病，醫生一定程度上需要從患者身上掙錢來養活自己。這種不恰當關系的樹立，難以避免醫生為了收入而開大處方等過度醫療行為。比如有些中醫治病，本來十幾味藥就可以治好的病，醫生可能開了幾十味藥，結果這種過度服藥不僅沒有治好患者的病，還損害了患者的身體，這就很容易導致患者對醫生的不滿，進而引發各種矛盾和沖突。

我研究過英、德、美、日、澳等世界上很多國家的醫療模式，發現這些國家即使社會制度有些差別，但是基本醫療的模式卻大都相似，就是承擔百姓基本健康的公立醫院其公益性是得到保證的，這些國家的基本醫療百姓不用花錢或者花很少的錢。百姓想要更好的診療條件可以選擇高端的私立醫院，但是定位于保障百姓基本健康的公立醫院不承擔任何創收的任務，而是由政府來兜底。醫生的收入和病人的醫療付出不存在任何利益關系，醫生只需要盡責去為患者診病，這就能夠從根本上保障醫患關系的和諧。其實我們國家在醫療方面的政府投入并不少，如果合理利用，可以保障群眾的基本醫療問題。但是很遺憾，我國醫療體制的中間環節浪費了太多的醫療投入。

所以我認為，要改變目前較為緊張的醫患關系，從根源上減少醫患矛盾的發生，需要在醫改的方向上著重體現公立醫院的公益性，并做好各種配套措施的落地，以保障公立醫院的公益性。如大型醫院接診患者，必須由社區（基層）醫院轉診而來（急診除外）。如果醫患之間的消費關系不能得以破除，醫患沖突的根源繼續存在，那么暴力傷醫和其他的醫患沖突事件就不可能從根本上縮減，這就如同疾病治病治標不治本一樣，患者病情的復發和惡化幾乎是必然的。

（張其成 全國政協委員、北京中醫藥大學教授 采寫/記者劉喜梅）