距離變得這么近，陳賽娟伸手摘下眼鏡，對(duì)李蘭娟說(shuō)，“如果在大學(xué)里設(shè)置定向社區(qū)的全科醫(yī)生系，按照現(xiàn)在各個(gè)科室的熱度，很多學(xué)生根本不會(huì)報(bào)考這個(gè)系，最后的結(jié)果就是成績(jī)不好的，別的系錄取剩下的，留到全科醫(yī)生系。久而久之，大家也知道這個(gè)系的學(xué)生不是最優(yōu)秀的，就更不信任社區(qū)的全科醫(yī)生了。”

“他們?nèi)漆t(yī)生系畢業(yè)后，會(huì)到大城市和大醫(yī)院再進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，根本不會(huì)影響水平，就醫(yī)質(zhì)量是一樣的。”李蘭娟說(shuō)。

“一旦技術(shù)水平提高了，學(xué)生就不這么想了。”陳賽娟講了自己的一個(gè)親身經(jīng)歷。“我們醫(yī)院的一個(gè)實(shí)習(xí)生，就屬于社區(qū)定向培養(yǎng)的。在上海實(shí)習(xí)過(guò)一段時(shí)間后，有一天突然找到我，讓我?guī)兔ψ哧P(guān)系留在我們醫(yī)院。”陳賽娟輕輕地敲敲面前的桌子，“很多基層醫(yī)生都是這樣，到大醫(yī)院實(shí)習(xí)或者培訓(xùn)后，就不愿意回去了。”

“說(shuō)到底還是待遇問(wèn)題，如果能把績(jī)效工資跟上門醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量掛鉤，提高社區(qū)醫(yī)生待遇，積極性自然就上去了。”李蘭娟認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生畢業(yè)留不住跟待遇有關(guān)系。

“可是我們是不是有更好的方式，比如讓醫(yī)院醫(yī)生兼職社區(qū)醫(yī)生，這樣……”

“無(wú)論待遇留人還是協(xié)議留人，還是因?yàn)槿漆t(yī)生太少。”李蘭娟好像突然想起來(lái)什么，打斷了陳賽娟的話，“如果僅僅從現(xiàn)狀上著手，提高待遇或者讓醫(yī)院醫(yī)生兼職社區(qū)醫(yī)生，都不是長(zhǎng)久之計(jì)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，還是要從源頭上在學(xué)校里增加全科醫(yī)生，特別是定向社區(qū)的全科醫(yī)生。”

“可能一開(kāi)始還是會(huì)流失一部分，但是隨著學(xué)校供給量越來(lái)越大，市場(chǎng)會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)到社區(qū)醫(yī)院來(lái)。當(dāng)然就業(yè)環(huán)境改善，會(huì)加速這個(gè)調(diào)節(jié)的過(guò)程。”李蘭娟一邊說(shuō)，一邊看著陳賽娟，目光里閃爍，似乎在說(shuō)，我說(shuō)的對(duì)嗎？

“可是學(xué)校的全科醫(yī)生系……”

看著兩位院士認(rèn)真的樣子，一時(shí)半會(huì)是討論不完了，主持人齊讓委員趕緊宣布“休息10分鐘”。

委員們都笑著離開(kāi)會(huì)議室，會(huì)議室里兩“娟”還在你一言，我一語(yǔ)，兩位委員都是江浙人，吳儂軟語(yǔ)里透著的并不是爭(zhēng)論，而是共識(shí)，是對(duì)加強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，讓人民群眾更方便快捷地共享醫(yī)療資源的共識(shí)。