臨床和基礎(chǔ)嚴重脫節(jié)

能看好病的中醫(yī)越來越少，問題出在中醫(yī)教育。現(xiàn)有的中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，講基礎(chǔ)的不上臨床，一些中醫(yī)院校畢業(yè)生不會看病

年過九旬的全國名老中醫(yī)宋祚民，曾讓一名剛滿6歲的吳姓女孩起死回生。他在醫(yī)家禁區(qū)“腦戶穴”下針，針深至1寸半時，病人突然深呼吸一下，他加快捻針次數(shù)，心動也開始加快加強，并為患兒開了數(shù)十味中藥，讓患兒由昏迷變清醒?；純旱诙晟蠈W(xué)讀書，智力與一般兒童無異。

如今，臨床上能看好病的好中醫(yī)越來越少，問題出在中醫(yī)教育上。中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，臨床和基礎(chǔ)分離，講基礎(chǔ)的不上臨床?！秲?nèi)經(jīng)》雖是純理論，但也是指導(dǎo)臨床的理論，如果沒有實踐的品味、思悟，怎能講清《內(nèi)經(jīng)》的理論？

今年6月，北京中醫(yī)藥大學(xué)面向全球啟動了公開招聘中醫(yī)臨床特聘教授的活動，收到來自海內(nèi)外的94份申報表，評議篩選出符合申報條件的71名醫(yī)生。此次考評重在醫(yī)術(shù)醫(yī)德，不問出處，不看學(xué)歷，無論民間還是科班出身，只要有特色醫(yī)術(shù)和優(yōu)秀醫(yī)德，就符合遴選條件。脈學(xué)專家壽小云年近七旬，希望能把一生的研究成果留給母校，培養(yǎng)一批能夠在臨床上直接號脈診病和處理疑難雜癥的青年學(xué)生。

中醫(yī)院校畢業(yè)生不會看病，原因在于院校教育和臨床實踐脫節(jié)。仝小林指出，中醫(yī)院校教材依然按傳統(tǒng)分類向?qū)W生傳授知識，停留在傳統(tǒng)經(jīng)典，到臨床上感覺不知所措，對不上癥，辨不清病。他建議，大學(xué)教材應(yīng)由各專業(yè)委員會參與聯(lián)合編寫，而不單是由大學(xué)教師專門來編寫。只有讓臨床和教學(xué)有機結(jié)合，在繼承上創(chuàng)新，在創(chuàng)新上繼承，突破傳統(tǒng)理論的局限，才能在臨床實踐上豐富傳統(tǒng)理論。

“縱觀學(xué)校培養(yǎng)的中醫(yī)大師、名家，凡是看病好的，沒有一個不是熟練掌握經(jīng)典的?！痹诒本┲嗅t(yī)藥大學(xué)副校長谷曉紅看來，讀經(jīng)典是教書、跟師與臨床的基礎(chǔ)。北京中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)目前正式開展“中醫(yī)經(jīng)典知識等級考試”。像英語四六級一樣，中醫(yī)經(jīng)典知識分級考核，考試內(nèi)容是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》和《溫病學(xué)》。

“經(jīng)典是基石”。作為本次中醫(yī)經(jīng)典等級考試的主管校長，谷曉紅表示，希望通過中醫(yī)經(jīng)典等級考試的設(shè)置，提升中醫(yī)人才對經(jīng)典學(xué)習(xí)的積極性、主動性，在業(yè)界形成學(xué)習(xí)經(jīng)典、背誦經(jīng)典的風(fēng)尚，最終達到全面促進、提升中醫(yī)專業(yè)人才學(xué)術(shù)水平和臨床療效的效果。中醫(yī)教育應(yīng)不斷嘗試將傳統(tǒng)教育的精粹融入現(xiàn)代教育體系之中，構(gòu)建適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的中醫(yī)教育體系。