中國藥學會合理用藥科普傳播專家團

　　多數人在口服激素類藥物時因擔心副作用而謹慎使用，但在外用激素軟膏時卻不注意，這種做法可能促進病原體的生長、繁殖，甚至加重病情。建議大家外用激素類藥物時注意以下幾點，以保證其安全起效。

　　嚴重感染慎用。治療脂溢性皮炎、遺傳性過敏皮炎等疾病時，如果使用其他藥物效果不佳，可考慮涂激素軟膏，但病程長、皮損嚴重或已出現細菌感染者，如膿皰瘡、毛囊炎等，最好不用或少用。此外，真菌性感染、病毒性感染以及全身性細菌感染者，應在醫生指導下謹慎使用激素類外用藥。為了明確皮膚病類型，建議到醫院就診，并進行相關檢查。

　　選藥時“先強后弱”。可先選作用較強的激素，如地塞米松、倍地米松和膚輕松，等病情控制后改用作用較弱的藥物，如氫化可的松等，這樣能控制病情，減少副作用。

　　敏感皮膚要少涂。腹股溝、腋窩、耳朵、眼瞼以及頭面部的皮膚較為脆弱、敏感，選用的激素濃度應低些。有毛發的部位，特別是頭部，應避免使用糊劑，否則不易清除。糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等激素類外用藥，一般每天用1～2次即可達到治療目的。涂藥時，搽薄薄一層即可。皮損范圍越大，選用藥物的濃度應越低，太大的皮損應避免使用激素藥。此外，需長時間使用者，最好隔日使用(即用一天休息一天)，這不僅能降低不良反應的發生，還可延緩對藥物的耐受性。