新華健康5月27日消息  （王坤朔）現代生活方式的轉變讓女性罹患乳腺癌的風險增加，尤其是年輕女性乳腺癌患病幾率升高。統計資料顯示，我國乳腺癌發病率和死亡率分別在中國女性惡性腫瘤中排名第一和第五，嚴重威脅著女性的生命健康。

　　雖然乳腺癌來勢洶洶，但遼寧省腫瘤醫院院長助理、內一科主任孫濤教授在接受新華網采訪時表示，乳腺癌發展進程相對較慢，治療效果也比較好，適合做保乳手術的病人甚至不需要切除乳房，可保留女性的美麗姿態。因此對于乳腺癌不要過度恐懼，正確合理的治療可以保證較高水平的生活質量。

　　多數患者對內分泌治療“誤會”多

　　術后分期較晚的乳腺癌患者會隨著時間的推移而發生轉移，其中骨轉移是最常見的，乳腺癌骨轉移患者可能會出現骨痛、骨折等骨相關事件，給患者帶來痛苦。2014版的《惡性腫瘤骨轉移及骨相關疾病臨床診療專家共識》（以下簡稱“專家共識”）中指出，乳腺癌骨轉移的發生率在65%—75%。但單純的骨轉移是相對容易控制和治療的，控制得當能明顯改善生活質量，延長生存期。

　　但人們對乳腺癌骨轉移的認識仍然不足，經常因誤診而耽誤病情，甚至造成不可挽回的損傷。“很多乳腺癌病人術后一段時間后感覺腰疼、肩頸疼，以為是腰脫、頸椎病等，沒有引起重視。有的病人自行去做推拿，直接被按骨折甚至癱瘓。”孫濤教授近期接收的一位乳腺癌病人就是這種情況。

　　乳腺癌骨轉移的治療方法目前主要有放化療、分子靶向治療、內分泌治療、雙膦酸鹽治療、手術及中醫藥等方式。其中，如果評估患者符合內分泌治療的適應癥，內分泌治療是比較理想的治療方式。

　　據孫濤教授介紹，以前人們對內分泌治療存在誤區，認為其起效速度不如化療，不足以抑制骨轉移的進展，所以發現骨轉移就選化療或者其他強效的治療，但實際上內分泌治療對治療乳腺癌骨轉移的效率還是比較高的。

　　“內分泌治療屬于全身治療方式，大多數藥物是口服的，給藥方便，副作用相對于化療小，對患者損傷小。”孫濤教授說。

　　“專家共識”統一腫瘤骨轉移診療標準

　　正是由于對腫瘤骨轉移的認識水平參差不齊，需要有個統一標準對醫生的診治進行規范，《惡性腫瘤骨轉移及骨相關疾病臨床診療專家共識》便起到了這樣的作用。

　　孫濤教授是參與討論和制定“專家共識”的專家組成員之一，她表示，“專家共識”所涵蓋的內容非常全面，解決實踐問題的能力也比較強，并且隨著每一版本的制定，內容也在不斷的更新，所制定的標準也更加細化。

　　“‘專家共識’從2005年初具雛形至今，其知曉度和認可度越來越高。醫療專業水準其實是具有層級效應的，越往基層，先進的醫療知識就越少，‘專家共識’可為基層醫院診治腫瘤骨轉移患者帶來參考。”孫濤教授說。

　　提倡保乳治療 減輕損傷保留美麗

　　“乳房作為女性重要的生理特征，如果在乳腺癌手術中能保留下來，對病人身體的損傷比傳統的根治術要小，對女性的姿態、心理健康等方面也有益處，所以我們提倡保乳。但由于觀念跟不上，目前保乳的比例很低，我們醫院大概只有20%左右的患者選擇保乳。”孫濤教授說。而在歐美等發達國家，保乳治療的比例為50%—70%。

　　保乳治療在我國推行比例較低的原因，除了一些醫院的技術水平有限外，最主要的原因是患者的觀念造成的。大多數患者和家屬都認為把乳房全部切除能減少復發的概率，比較安心。

　　據了解，傳統的根治手術比較殘酷，術后一側乳房缺失，創傷面積大，也破壞了女性魅力，給患者造成心理和精神上的負擔。孫濤表示，保乳手術創口小，對病人身體的損傷相應的減小，術后再配合相應的放化療、內分泌治療等，并不會增加轉移和復發的風險，與根治術能達到同樣的治療效果。

　　“但也不是所有患者都適合保乳治療的，需要進行評估。”孫濤教授補充說。

　　乳腺癌患者更需要注重心理健康

　　乳腺癌手術剝奪了女性身體的曲線美，給患者造成極大的心理影響。

　　孫濤教授表示，腫瘤患者一般都會有心理障礙，但乳腺癌患者的心理障礙更大，很多患者都會產生抑郁、焦慮、自卑甚至絕望的情緒。“我遇到的一些患者在病房里不停的哭泣，心理極其敏感而脆弱。她們需要心理上的關愛、幫助和照顧。”

　　當乳腺癌患者的心理問題嚴重時，孫濤教授說，可以看心理醫生，借助抗抑郁等藥物來緩解情緒，不要逃避。

　　“乳腺癌早已不是所謂的‘絕癥’，很多早期乳腺癌患者在接受規范治療后，完全可以回歸正常的生活狀態。要擺正心態，積極與病魔搏斗。”孫濤教授說。