原標(biāo)題：化妝品多含雌激素 用多了易患乳腺癌

　　王仁云

　　外科主任 副教授

　　原大坪醫(yī)院肝膽外科 副主任

　　原重慶市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T

　　1983年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系，畢業(yè)后一直在大坪醫(yī)院普外科、肝膽外科從事臨床教學(xué)和臨床工作二十余年?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識扎實，臨床工作經(jīng)驗豐富。能熟練操作膽囊切除術(shù)，經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，膽總管切開取石術(shù)，膽腸吻合術(shù)，肝葉切除術(shù)，脾胰十二指腸切除術(shù)，門體斷流術(shù)，甲狀腺手術(shù)，乳腺癌根治術(shù)，胃大部切除術(shù)，結(jié)腸癌根治術(shù)等肝膽、普外科手術(shù)，已完成各種手術(shù)操作萬余例，未發(fā)生過醫(yī)療事故。其中經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)在江津區(qū)享有較高知名度。撰寫并發(fā)表醫(yī)學(xué)論文十余篇，主編或參編醫(yī)學(xué)著作三部，獲第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療成果獎多項，帶教進(jìn)修醫(yī)師四十余年，曾是重慶市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。

　　1月16日，著名青年歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)病逝，年僅33歲，讓人感到痛惜。同時，也再次提示人們，健康第一，要重視健康，要從健康的生活方式做起。

　　乳腺癌是女性健康的危害的一大殺手，這種疾病的出現(xiàn)讓許多女性痛苦不堪。那么在生活中有哪些原因可能會引起乳腺癌呢？又有哪些有效預(yù)防乳腺癌方法呢?就此，江津華西醫(yī)院外科主任王仁云就患乳腺癌的原因、人群、預(yù)防及早期癥狀等給大家一一解答！

　　雌激素水平高易誘發(fā)乳腺癌 問：乳腺癌高發(fā)和哪些因素有關(guān)？

　　王主任表示，引起乳腺癌的原因是多方面的。

　　一方面是遺傳因素，首先是有家族遺傳史的人更易得乳腺癌，就是說家族有乳腺癌病史，如果是一級親屬，母親或者姐妹就要做相關(guān)的乳腺癌基因檢測，這是一個危險因素。有研究發(fā)現(xiàn)，如果其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳腺癌，自身患乳腺癌的危險性為一般婦女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出現(xiàn)乳腺癌的平均年齡比一般人提早10年左右。姐妹當(dāng)中有患乳腺癌的女性，其發(fā)病危險性為常人的3倍。

　　另一方面是雌激素的攝入，王主任特別指出外在服用一些含雌性激素的藥物，有一定的至病原因。“現(xiàn)在市場上的很多女性保健品、化妝品等，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把‘雙刃劍’，確能延長女性的‘青春期’，但也帶來了乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生，甚至癌變。”

　　再次是生活習(xí)慣方面的因素，攝入過多高蛋白、高脂肪的食物，會引起雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病風(fēng)險。不運動，酗酒和吸煙、肥胖人群患乳腺癌的風(fēng)險比正常體重人群都要高一些。更年期后的女性如果超重或肥胖，患乳腺癌的幾率也會增加的。

　　預(yù)防乳腺癌 保持心情愉快多運動 問：女性朋友如何預(yù)防乳腺癌發(fā)生？

　　王主任說，要從以下四個方面加以注意。

1. 注意家族遺傳因素的影響。研究表明，婦女患乳腺癌的風(fēng)險方面，有家族史的比普通女性更高。在日常生活中，除了堅持自我檢查外，而且還要定期到醫(yī)院進(jìn)行全面而又詳細(xì)的檢查。這樣可以幫助女性發(fā)現(xiàn)手觸及不到的癌變物質(zhì)。

2. 適當(dāng)進(jìn)行體育活動，這是預(yù)防乳腺癌的主要方法。堅持適當(dāng)?shù)倪\動，對于女性健康有著重要的意義。不僅能夠增強(qiáng)女性機(jī)體的抵抗力，而且還能夠有效的控制女性體重。從而，起到很好的預(yù)防疾病的作用。

3. 增強(qiáng)保護(hù)意識。為了預(yù)防乳腺癌，女性應(yīng)該避免胸部X線照射，避免晚育。當(dāng)生完寶寶后，應(yīng)盡量親自哺乳喂養(yǎng)。對于處于更年期的女性來講，應(yīng)忌用雌激素。

4. 維持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣。在一般情況下，手術(shù)前乳腺癌患者，應(yīng)多吃，多補(bǔ)充營養(yǎng)。放射治療時，患者的飲食宜清淡、可口為主，不要吃過多的油膩、厚味的食物。而且，當(dāng)患者在完成治療計劃之后，適當(dāng)選食對預(yù)防疾病有益的食品，這對防治疾病復(fù)發(fā)有著重要的意義。

　　乳頭乳暈異常都要引起注意 問：早期乳腺癌有哪些典型體征？

　　王主任例舉了五個方面的基本特征。

1. 乳腺腫塊：多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2. 乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。

3. 皮膚改變：乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管，則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。

　　乳腺癌晚期，癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

4. 乳頭、乳暈異常：腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。

5. 腋窩淋巴結(jié)腫：初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周圍組織黏連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。