本報訊（記者 李木元）阜外心血管病醫院在微創心臟瓣膜外科領域再獲突破。記者7月16日從該院獲悉，該院首次采用我國自主創新研發的瓣膜植入系統，為兩位75歲以上高齡患者成功實施了 “經心尖微創主動脈瓣植入術（TAVI）”。

　　主動脈瓣狹窄或關閉不全是中老年人常見的心臟病，65歲以上人群中發病率約占3%。嚴重主動脈瓣病變最終將導致心衰，甚至是猝死。

　　阜外醫院外科管委會主任王巍介紹，治療主動脈瓣狹窄或關閉不全，傳統的治療方法是外科手術置換瓣膜。但這種方式需要開胸，創傷大、出血多、感染風險高，并且患者需承擔多個臟器功能衰竭的風險。TAVI顛覆了傳統的主動脈瓣置換方式和路徑，大大降低了手術創傷和風險，對高齡高危患者具有巨大的優勢。

　　此次接受手術的兩例患者分別為78歲、76歲，均患有嚴重的主動脈瓣狹窄，且伴有多種合并癥，不適合傳統手術，而且因外周動脈纖細，無法接受經外周動脈微創主動脈瓣植入術。醫生首先在患者心尖部位開一小孔，然后操控一根細長的輸送鞘，將全新的生物瓣膜送入患者心腔。在造影屏幕監視下，新瓣膜被準確定植于病變主動脈瓣位置。整個手術過程非常順利，耗時僅1個小時，無需體外循環，出血量未超過100ml。患者術后恢復迅速，2～5天后即可下地行走，甚至出院。

　　全國政協委員、阜外醫院院長胡盛壽表示，TAVI技術可分為經動脈逆行入路和經心尖入路。其中經股動脈逆行入路開展較早。與股動脈入路相比，心尖入路的TAVI入路途徑短、定位更準確、可操作性更強、并發癥少，同時不受股動脈直徑限制，可植入更大型號的瓣膜。更重要的是，此次使用的經心尖主動脈瓣膜植入系統攻克了傳統TAVI無法運用于主動脈瓣關閉不全的世界難題。

　　胡盛壽還透露，目前國外使用的經心尖主動脈瓣膜植入系統有4個，每個售價都在30萬元左右。而國產瓣膜植入系統可為患者節省50%左右的費用。