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無痛血尿是腎腫瘤的信號

2014年03月21日 10:11 | 作者:龔侃 | 來源:人民日報
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  要點:

  ●腎癌是常見的泌尿系惡性腫瘤之一, 每年有2%的新發患病者

  ●腎腫瘤可分為良性和惡性,惡性者居多

  ●有腎腫瘤家族史的人患此病的幾率高

 

  腎臟是人體的重要臟器,也就是俗話說的“腰子”,中醫把它歸為五臟之一,稱它為“先天之本”,可見其重要性。腎臟是人體的“下水道”,它形似兩顆蠶豆,位于上腹深部,通過分泌尿液排出體內的毒素與廢物,并能調節人體內的水、鹽及酸堿平衡,同時還能分泌一些小分子,對血中紅細胞的生長、血壓的調節起著重要作用。

  腎腫瘤就是長在腎上的腫瘤。腎腫瘤可分為良性和惡性,惡性者居多。常見的惡性腎腫瘤有腎癌、腎母細胞瘤、腎轉移瘤等。良性腎腫瘤也不少見,譬如腎血管平滑肌脂肪瘤、腎纖維瘤、腎脂肪瘤等。

  腎腫瘤到底因何而生?目前尚不清楚,多認為是個體易感性及環境因素共同作用的結果。有資料顯示,吸煙和接觸某些化學制劑會導致腎癌發生的風險增加。不同地區腎腫瘤發病率迥異,說明環境因素可能會導致腎腫瘤的發生。當然,部分腎腫瘤也存在群居現象,這就是遺傳因素在起作用,最常見的惡性腎腫瘤——腎細胞癌里有4%的患者就為遺傳性腎癌,已被證實和自身某些基因的突變密切相關。另外,有腎腫瘤家族史的人發生腎腫瘤的幾率較高,這也提示腎腫瘤可能有一定的遺傳傾向。

  不管是惡性腎腫瘤還是良性腎腫瘤,典型癥狀是人在無意中摸到肚子里長了個東西,或者感到腰痛,或者發現血尿了。但因為腎臟藏匿于腹腔深處,對于早期腎腫瘤,這些典型表現很少發生,可能幾乎沒有任何身體不適。

  不久前,剛退休的張大爺發現自己的小便帶血色,但沒有任何疼痛或不適感,過了幾天小便又正常了。他想到自己以前得過前列腺增生癥和膀胱炎,以為只是“上火”,就沒當回事。但在隨后的幾個月里,卻不斷出現無痛的肉眼血尿,張大爺到醫院檢查后發現,居然患上了腎癌。這時他才回想起一年前自己就偶爾有腰酸、尿液發紅的表現,但都只是吃了幾服中藥應付就沒再管它,他很后悔當初沒有及時就醫診治。

  醫生建議,有條件的患者應每年定期體檢,進行腎臟B超檢查,有利于早期發現直徑0.5厘米以上的腎腫瘤。發現的早期腫瘤患者多可通過手術治愈,“保留腎單位的腎部分切除術”只切除腫瘤而保留正常部分的腎臟。對于不能定期體檢的人來說,應留心身體發出的疾病信號——無痛性的肉眼血尿,一旦出現類似情況,應盡早到正規醫院檢查,千萬不要忽視。

  (作者為北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師)

 

編輯:于瑋琳

關鍵詞:腫瘤 血尿 無痛 惡性 信號

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