人民政協網北京7月9日電 “新冠肺炎疫情對經濟社會、能源環境和生命健康三大可持續發展領域產生了嚴重影響。在抗擊新冠肺炎疫情過程中，中醫、中藥的應用取得了令人信服的成效，不僅成為中國經驗的重要特點與亮點，更成為助力實現可持續發展目標的中國方案。”日前，在由人民政協報?人民政協網主辦的“加快中醫藥振興發展 共同守護人民健康”主題座談會上，國際清潔能源論壇（澳門）副理事長兼秘書長周杰如是說。

中國經濟社會理事會一至四屆理事、國際清潔能源論壇（澳門）副理事長兼秘書長 周杰 

作為長期關注和研究全球可持續發展問題的學者，周杰談了幾點體會和建議：

第一，“確保健康的生活方式，促進各年齡段所有人的福祉”是SDGs（聯合國可持續發展目標）十七個大目標之一。中醫藥就是通過倡導預防為主的健康生活方式，不僅是治病，更是治未病，實現從以治療為中心轉向以人民健康為中心的生活方式。近兩年來，黨中央、國務院高度重視中醫藥事業，密集出臺了很多推動中醫藥振興發展的政策舉措。經過這次抗擊疫情，我們對中醫藥的作用有了更深刻的認識。中西醫并重、中西藥并用，不僅是這次疫情防控的法寶，也是實現中醫科學化、現代化與國際化的重要途徑之一。中西醫結合自上世紀提出“中西匯通”概念以來，至今還停留在概念和定義上的爭論，中西醫究竟如何更好結合仍然還在艱難的探索中。從認識論的基本原理來看，中西醫相互借鑒，取長補短，中西醫結合是可行的，實際上，在精準醫學、預防醫學、功能醫學、再生醫學等西醫的前沿領域都有很多中醫的影子；但從方法論來說，中西醫結合是需要多學科知識為基礎，需要跨學科的創新思維和跨界人才，需要以“提高臨床效果”為目的的大量實踐。當前，我國推動中西醫結合戰略不能僅局限于一紙紅頭政策文件，更需要一幅清晰的路線圖，在執行層面更需匯聚多方力量，建立盤點機制、政策評價機制才能行穩致遠。

第二，“科學、技術、創新”是促進SDGs目標實現的重要手段。習近平總書記指出，要注重用現代科學解讀中醫藥學原理，推動傳統中醫藥和現代科學相結合。西醫西藥經過現代科學的研究積累，從機理、微觀入手，逐漸形成了診斷指標量化統一、治療方案明確、藥物質量穩定可控、藥效指標明確的現代醫學診療體系。而中醫藥卻沒有在此時期內形成與西醫西藥相當的醫療體系。中醫科學化的口號提出了近百年，時到今日中醫應該說仍然沒有完成從傳統醫學到現代醫學的過渡，在國際上還被稱之為替代醫學或補充醫學，而西醫已經從傳統醫學進化為現代醫學，成為當今的主流醫學。科技創新是戰勝疫情最重要的力量。這次疫情給中醫和西醫創造了同臺合作、相互競爭、相互學習的局面，在西醫深刻反思循證醫學缺陷的背景下，我們中醫要盡快科學總結和評估中藥以及中西醫結合在治療新冠肺炎方面的效果，用現代科學語言將中醫藥的療效和作用機制講清楚、說明白。中醫學作為人類向疾病做斗爭的自然科學，理應成為現代科學系統中的一員，并與現代科學技術同步前進，既然是一門生命健康科學就要靠科學性來取勝。

第三，“人人享有優質的基本保健服務，人人獲得安全、有效、優質和負擔得起的基本藥品和疫苗”是SDGs169個小目標之一。中醫藥是全民醫療保障的重要組成部分，也是體現中國國家特色與優勢的突出點。我們講傳承精華，意思是要注意揚棄糟粕的東西，守正創新，不是堅守正統，師古泥古，守的是經過實踐和科學檢驗正確的東西。目前，中醫流派林立，知識、經驗非常個性化，這導致知識、經驗的傳承-學習困難、臨床應用困難、循證困難。因此，一方面，必須借助人工智能、大數據等先進的科技手段，對中醫望聞問切的4診形成系統整合的量化診斷指標或診斷模型，對病人的病因病機作出統一的判斷，例如脈診儀，舌診儀等就是在不失中醫診療思維特色的基礎上，實現中醫診療模式“標準化”的一種手段。另一方面，必須借助真實世界研究（包括數據和證據）等，從中醫優勢病種入手，如疑難病、慢性病等，結合量化診斷指標或診斷模型，提出明確有效的中藥、針灸等治療方案。建立可復制、可“下沉”、可循證的中醫診療體系對于建立中醫藥普惠發展體系具有重大意義。

第四，“采用可持續的消費和生產模式”是SDGs所倡導的生產消費方式。我們要根據這一準則建立符合中醫藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養模式，使傳統中醫藥發揚光大。從中藥材資源來看，過去中藥多數是天然藥品，中藥香味很濃，現在中藥人工種植的多了，而且施用化肥、農藥，使藥效下降，已經嚴重地影響了中醫的療效。我們要認真研究藥用植物的科學栽培、科學采集、科學加工的方式方法，結合分子生藥學等多種科學手段，對道地藥材種植質量從源頭進行控制，從而使中藥材生產實現工業化；從中成藥來看，近些年中藥新藥獲批上市的數量較少，另一方面存量品種又呈現低水平重復現象，因此，除了加快審評審批制度改革外，還要借助大數據、真實世界數據、上市藥品再評價等對中成藥品種優勝劣汰。特別是中藥院內制劑，既是中醫臨床精華的“集中體現”，又是中藥產業創新的“源頭活水”，應該大力發展并實現跨區流通，更好地滿足和保障人民群眾對健康的需求；從保健品來看，在藥食同源目錄管制下，發展中草藥類的食品限制較多，而中草藥保健食品則應大力鼓勵發展的方向。與國外的植物保健品多為單方不同，我國中草藥保健食品多為復方組成，特色鮮明。國外對保健食品上市基本是備案制，和藥物上市的要求有本質不同，因此可以成為中醫藥國際化的先行軍。總之，質量可靠的中藥材和中成藥，標準統一的診療方案、大量可專業使用中醫藥的醫務人員，是中醫藥大規模普及應用以及產業振興發展的前提。中醫藥通過全產業鏈創造價值，為建立可持續發展社會作出應有貢獻。（文/王珊）