近日，平江縣100多個村衛生室陸續配備了慢病管理隨診包，村醫們將定期為村民們進行高血壓、高血糖、高血脂篩查，并將數據上傳到慢病管理隨診工作平臺。平江縣衛生健康局負責人表示，未來，該縣更多的村衛生室將加入這一平臺，希望通過搭建這一基層醫療聯盟，打通慢病管理的“最后100米”。平臺開通當日，中南大學湘雅二醫院、岳陽市第一醫院的專家也來到現場，為當地居民義診。

據平臺建設方湖南金圣達健康管理有限公司負責人介紹，目前，運用這個慢病管理隨診包，平江100多家村衛生室對轄區村民進行了慢病篩查，發現相當一部分“三高”患者已經有了頭暈、消瘦等癥狀，但并沒有明確診斷，也沒有接受干預。

慢病管理隨診工作平臺投用后，將充分運用醫療信息化、人工智能、可穿戴設備、精準醫療等新興科技和技術，讓優質醫療資源精準下沉到基層，制定一系列針對農村“三高”患者的防治措施，幫助“三高”患者實現自我管理，減少或延緩并發癥的發生。同時，通過這一平臺，包括省、市、縣三級醫院的專家還可以對患者病情進行積極干預，疑難重癥患者還可通過平臺實行遠程會診。

另據了解，為了針對性地提高村醫水平，該慢病管理隨診工作平臺還提供免費的在線醫學知識教育，通過系統化的線上慢病管理課程，幫助基層醫生提升慢性病的診斷和管理能力；同時，該平臺還將進一步推出患者教育課程，幫助村民們提高疾病認識，加強自我管理。

業內人士表示，這一基層醫療聯盟模式，有望探索我省慢病管理的新模式，讓更多的基層患者受益。