閱讀提示：醫療、教育、養老,一直是政協常委、委員們關注的“三大民生”。1月22日～24日,全國政協十二屆常委會第二十四次會議在京舉行。會上,常委、委員們就這三大重點民生話題,提出了不少真知灼見。

最近,兩篇關于民生的報道引發社會廣泛關注。一則是關于黑龍江省綏濱縣的7歲小女孩張佳燁患白血病,因為家里難以籌措治療費用,不忍拖累爸爸,吵著要回家,并留下遺書的報道。另一則是關于云南魯甸“冰花男孩”每天要步行4公里山路上學的報道。同樣關注這兩則報道的還有全國政協委員、文史和學習委員會副主任李家祥。他呼吁,對于困難群體的就醫和上學問題,政府應該兜底,讓他們的基本需求得到保障。

近年來,隨著新醫改的推進,我國基本醫療保障體系逐步完善。根據國家衛生計生委的統計數據,我國基本醫療保險參保率穩固在95%以上,覆蓋人口超過13億人。不僅如此,我國還穩步推進大病保險,截至2017年,我國大病保險覆蓋城鄉居民超10億人。

不過,李家祥表示,從目前來看,我國居民醫療費用自付比例依然較高,醫療支出在全家費用支出的占比較高,居民特別是困難群體依然面臨著“看病難、看病貴”的問題。

根據國務院扶貧辦對2013年底建檔立卡貧困人口的摸底調查顯示,因病致貧、因病返貧戶在所有貧困戶里占到42.2%,占第一位。從2015年下半年開始,國務院扶貧辦又對剩下的貧困人口進行的摸底調查數據顯示,因病致貧、因病返貧戶的占比不僅沒有降,反而上升到44.1%。由此來看,看病仍是我國居民最擔憂的一件事兒。

“從綏濱縣這個7歲小女孩的事件來看,對于困難群體,尤其是農村困難群體,即便采取了一系列改革措施,降低了虛高的藥價,規范了診療流程,提高了醫保報銷力度,但依然難以解決其所有困難。”李家祥認為,應該探索適合我國國情的針對困難群體的免費醫療機制。建議有關部門根據統計數據,建立一個標準,對于家庭收入低于這個標準的群體,可由政府兜底,讓接受免費的基本醫療服務。

教育亦是如此。李家祥指出,從“冰花男孩”上學的艱苦可以反映出,我國貧困地區孩子接受義務教育仍面臨諸多難題。其中之一就是經費保障問題。

“無論是醫療,還是教育,都是公益行為,政府應該擔負起主要責任。”李家祥說,西方發達國家基本上都在實施教育免費制度。我國因經濟發展水平問題,可以根據居民的收入狀況劃分一下級別,高收入家庭的孩子上學提高自付比例,而對于貧困孩子,其接受教育可考慮免費。特別是貧困孩子的義務教育應率先免費,之后逐步擴大到所有群體義務教育的免費。