采購量前十名藥品9成有降

據(jù)市衛(wèi)計委統(tǒng)計，當(dāng)前采購量前十名的拜唐蘋、立普妥、波立維、拜新同、絡(luò)活喜、泰嘉、諾和靈30R、阿樂、代文和卡博平這10種藥里，九成都有降幅。

其中患者常用的20毫克7片裝的“立普妥”阿托伐他汀鈣片的采購價格將從原來的61.59元下降到55.50元。以前，患者到非醫(yī)藥分開試點醫(yī)院拿藥，買到的“立普妥”阿托伐他汀鈣片價格是在61.59元進價的基礎(chǔ)上再加上15%左右的加成，價格在70元左右；醫(yī)改后，這種藥的價格將降到55.50元。

降價源于兩個方面。一是陽光采購平臺帶來的8%藥品平均降幅，二是取消了15%的藥品加成。這種疊加的效應(yīng)，使藥品價格平均降幅預(yù)計將達到20%左右。

除了各種降價的實惠，有些藥品的價格也有所上漲。“這也很正常。”對此，岳小林說，例如藥品魚精蛋白，就時常斷貨，這種藥在全國范圍的生產(chǎn)商、供應(yīng)商非常少，還有一些藥品是生產(chǎn)條件非常高，用量特別少，只集中在很小人群的特殊患者中有需求，甚至有的藥廠只生產(chǎn)一批就不生產(chǎn)了，類似這樣的藥品就顯得緊俏了。“我們改革的核心是分類采購，對供應(yīng)充足的常用藥，目標(biāo)是降藥價，但對于部分臨床短缺的藥品，重要的則是用藥保障。”

記者了解到，在藥品陽光采購過程中，針對臨床救治必需且不可替代的低價短缺藥品，本市將實行直接掛網(wǎng)采購，只對其藥品上市合法性的材料予以審核公示，不再對其價格設(shè)置全國最低參考價，且供應(yīng)價格可根據(jù)市場供求關(guān)系變化隨時調(diào)整，緩解供應(yīng)緊張的問題。如臨床由于價格太低造成缺貨的維生素B12注射液雖然從0.21元/支漲到1.3元/支，但仍屬于低價藥品范圍，對此類產(chǎn)品，有關(guān)部門在通過市場機制鼓勵企業(yè)積極供貨，避免低價藥退市風(fēng)險。

為進一步降低藥品虛高價格，在采購結(jié)果正式執(zhí)行后，針對市場供應(yīng)充足的常用藥品，本市將動態(tài)聯(lián)動全國省級采購最低價格和全市公立醫(yī)療機構(gòu)采購價格，引導(dǎo)本市同類藥品價格始終處于全國較低水平。屆時，市衛(wèi)計委將實時關(guān)注全國其他省級藥品集中采購的結(jié)果，按流程動態(tài)調(diào)整藥品的最低參考價格，并在采購平臺中設(shè)置價格預(yù)警功能，實時預(yù)警過高價格。

目前藥品陽光采購平臺的數(shù)據(jù)庫中有近3000家生產(chǎn)企業(yè)的4萬多個產(chǎn)品，較現(xiàn)在醫(yī)院可采購的產(chǎn)品數(shù)量增加了40%多，能夠有效滿足本市多樣化的醫(yī)療救治需求。

8日后公眾可在平臺查價格

岳小林說，藥品陽光采購平臺就像個電商平臺，價格都是公開透明的。目前藥品陽光采購平臺上共計7000多個品種，4萬多個品規(guī)，供醫(yī)療機構(gòu)采購使用，能夠滿足醫(yī)療機構(gòu)在用的西藥、中成藥及生物制品需求；入駐平臺的配送商達到140家，每家配送商的庫存信息都在網(wǎng)上進行公布，每天進行更新。在陽光采購平臺正式運行之后，北京市衛(wèi)計委還將在北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心官網(wǎng)向公眾開放用藥查詢功能，患者可查詢到各醫(yī)療機構(gòu)藥品采購品種及價格。屆時，對于各家醫(yī)院藥品進貨價格，公眾一目了然。一旦發(fā)現(xiàn)哪家醫(yī)院的開出藥品價格比其進價高了，可隨時舉報監(jiān)督。

為方便群眾咨詢、舉報，醫(yī)藥分開綜合改革實施后，政府將暢通熱線服務(wù)電話。醫(yī)事服務(wù)費問題和醫(yī)療行為規(guī)范問題，可撥打12320衛(wèi)生服務(wù)熱線；價格違法問題，可以通過12358價格舉報電話、網(wǎng)絡(luò)等形式咨詢、舉報，并注意保留好證據(jù)材料；綜合問題可通過12345市民熱線反映。

現(xiàn)場

藥劑科醫(yī)生連續(xù)加班半個月沒回家

5日上午，在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的西藥藥庫，藥劑科的工作人員正舉著一箱甲硝唑緊張上貨。自打醫(yī)改政策傳達后，作為藥劑科采購兼信息員張陽鑫天天加班，至今已經(jīng)小半個月沒回家了。

此前，各醫(yī)院對藥品和配送商的遴選已完成，現(xiàn)在主攻的是藥品備貨和做替換準(zhǔn)備。像宣武醫(yī)院這樣的三甲醫(yī)院，藥品周轉(zhuǎn)率比較高，幾乎每天都需要進貨，且要保證上午要貨，下午就能到。這陣子，該院藥劑科工作人員人人都忙成了陀螺。

“對品種這活兒特別繁瑣。”小張說，宣武醫(yī)院在用藥品共有1303個品種，都要一一和陽光采購平臺進行對貨，要看老品種有沒有中標(biāo)廠家，對對藥品規(guī)格是否有變化，還要進行新品種的遴選，中標(biāo)企業(yè)配送的調(diào)整……全國最低價的藥品也在隨時更新。 談及采購切換到藥品陽光采購平臺后最大的變化，該院藥庫組組長孟莉說，肯定是藥價比以前便宜了。這次宣武醫(yī)院藥庫要在平臺采購120多個替換品種，其中95%以上藥品價格都有不同程度的降幅。此外，藥品配送商也比過去選擇范圍大了不少。

與電商的模式類似，4月8日藥品陽光采購平臺正式啟用后，醫(yī)院將能看到藥品供應(yīng)企業(yè)的庫存，且?guī)齑婷咳者€會及時更新。對這個新變化，小張充滿期待，“以前有些藥品缺貨，尤其是短缺藥，我們得挨家打電話問庫存。將來要是能看到企業(yè)庫存，就能明確知道哪家有貨，我們省心不說，工作量也小了。”