探究

“產婦自我覺察較低，家人需注意細節”

經過數次心理咨詢后，孫敏的狀態明顯好了很多。雖然時不時仍會陷入低迷，但了解問題根源的她，“覺得心態輕松了”。情緒激動發生爭吵時，家人也會選擇忍讓和安慰，這讓孫敏頗為感動：“咨詢師也說過，問題不會一天就解決，但至少我們走對了路。這樣又過了半年多，我覺得真的走出來了。”

然而在現實中，如孫敏般選擇正規途徑求助的產后抑郁癥患者少之又少。更多產后抑郁癥患者選擇在家“硬扛”，乃至于沒有意識到問題所在。

“我們往往忽視媽媽的需求，來咨詢的也常是產婦不正常的狀態已經影響到孩子，家里才重視。”好安心媽媽心理學院創始人、資深心理咨詢師沈薈馨介紹，產后抑郁癥的產生原因多種多樣，產婦內分泌環境迅速變化，社會角色轉變，均會對產婦的心理產生影響。

醫學統計顯示，產后抑郁常出現在產后6周內，隨著產婦體內激素水平的逐漸恢復，抑郁癥狀有可能自行消失，但仍有部分產婦深陷其中：“如果得不到正確的引導，就有可能發生惡性事故，也會影響孩子的成長。”

“產婦自我覺察較低，家人需要注意細節。例如產婦出現一些平時沒有的情緒狀態，情緒煩躁或是低落，覺得自己很糟糕等，都應及時干預。”資深心理咨詢師沈薈馨介紹，產后抑郁癥的治療多采用心理咨詢的方式。而家人的理解與支持尤為重要。產婦向身邊人傾訴自己的情緒狀態、適當的運動，也能緩解產后抑郁癥狀。如癥狀嚴重，產婦也可以考慮服用抗抑郁藥物。

沈薈馨坦言，中國特殊的社會文化環境，也讓產后抑郁癥有了肥沃的“土壤”，例如孩子的性別偏好、照顧孩子的責任分配與婆媳關系等，都會對產婦造成更大的壓力：“我們總說做媽媽要堅強，‘為母則剛’，但產婦并不是超人。產婦已經出現了情緒問題，我們還在說‘你得為了孩子’，忽略了產婦是人不是機器，會生病，也會脆弱。”

與此同時，隨著生育政策的改變，近兩年來高齡產婦明顯增多，也成為產婦心理問題的“推手”。首都醫科大學附屬北京婦產醫院圍產醫學部副主任劉曉巍介紹，據該院統計，2016年院內分娩產婦約為14300人，其中35歲以上便超過3300人：“隨著年齡的增大，產婦的身體，家庭的期待，都會帶來更大的壓力。因此產婦心理問題的產生也明顯地增多，其中最明顯的就是焦慮和抑郁。”

在劉曉巍眼中，產婦的心理問題并非沒有預兆，只是沒有得到足夠的重視：“有的孕婦每次門診都舉著個小本，把要問的一條條寫上，生怕漏掉一條，這就是過度焦慮。”