談異地就醫

將率先實現跨省直接結算

新京報：按照國家要求，2017年底前，異地安置人員全部可實現跨省異地就醫直接結算，北京市系統建設、平臺對接等準備工作做得怎么樣？

徐熙：今年1月初，京冀兩地首次開通了異地就醫直接結算。首選河北燕郊的燕達醫院作為試點醫院，在醫保系統互聯互通的基礎上，在燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置手續后，可在燕達醫院持北京的社保卡實現就醫直接結算。未來在京津冀會探索更多的試點。

同時，2016年底，我們已按照國家要求，完成醫保信息系統和社會保障卡用卡環境改造，與國家結算平臺對接聯通；并與人社部簽訂了《首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算工作責任書》。

作為首批啟動異地就醫直接結算工作的省市，北京市將依托國家異地就醫結算平臺，深入推進京津冀整體聯動，力爭在2月底前率先實現跨省異地就醫住院費用直接結算。

談醫保

年內農村居民可領社保卡

新京報：去年北京出臺了一系列分級診療新政，包括大病保險“二次報銷”的政策，這會產生多大的社會效果？

徐熙：統一社區與大醫院的藥品報銷范圍，凡在大醫院能報銷的藥品，在社區也都能報銷，并且社區門診報銷比例達到90%。對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病患者，可享受2個月“長處方”報銷便利，極大減少了群眾為在大醫院開藥往返奔波。

同時，北京不斷完善城鄉居民大病醫保制度，大病患者在享受基本醫保待遇后，可“二次報銷”。政策范圍內的高額醫療費用，在農村居民人均可支配收入以上5萬元以內的，再報銷60%；超過5萬元的部分再報銷70%，上不封頂。三年以來，這項政策已惠及城鄉居民48666人，減輕個人醫療費用負擔3.5億元。

新京報：由于城鄉醫保沒有完成整合，農村居民到市里看病，要墊付大量費用。北京市何時能實現城鄉醫保整合？

徐熙：按計劃，將在2017年底前，為農村居民制發社?？?以城鄉居民全部持卡就醫、實時結算為標志，建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”的城鄉居民基本醫療保險制度。未來，參加醫保不會再有農村居民和城鎮居民的身份差異，農村居民參保、就醫、支付都會有更大的實惠。