網友：我現在馬上18周，重感冒四天了，流鼻涕很嚴重，現在感冒稍好點了，但咳嗽厲害，有黃痰，能吃點什么藥了？

冀連梅：感冒后的咳嗽黃痰需先排除繼發的細菌感染，若有細菌感染可能需要抗生素。如果不是細菌感染，可以考慮吃吉諾通化痰，孕期安全。止咳可以考慮含服品質有保證的純蜂蜜。

網友：現在懷孕4個月了，鼻炎犯了，天天打噴嚏太難受了。口服藥不能吃，那緩解癥狀的鼻噴劑安全嗎？

冀連梅：過敏性鼻炎是不能根治的一種疾病。緩解輕度過敏性鼻炎，首選生理性鹽水沖洗鼻腔，每天一到兩次。市場上有賣鼻腔清洗器和配套的清洗鹽。生理性鹽水清洗鼻腔有三方面作用：第一，把鼻腔分泌物和過敏原從鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔濕潤；第三，有研究表明，生理性鹽水沖洗鼻腔可改善鼻黏膜細胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。單純鹽水沖洗不能有效緩解癥狀時，可以在醫生指導下使用激素鼻噴劑，首選的激素類噴鼻劑應該是布地奈德鼻噴霧劑（雷諾考特）。布地奈德屬于美國食品藥物管理局孕期安全分級的B 級，相對比較安全。對于孕前就有過敏性鼻炎的孕媽媽來說，如果以前用的不是布地奈德，而是氟替卡松（如輔舒良），或者糠酸莫米松（如內舒拿）這一類的藥物，懷孕后還可以繼續用這些藥。雖然氟替卡松、糠酸莫米松這類藥屬于C 級，但在孕期也被廣泛使用，國外收集到的臨床證據表明它們也是安全的。

網友：我前面感冒什么的全都是硬扛的，有朋友建議猛吃VC，試了下效果還不錯，就不知道這樣是否科學

冀連梅：關于“維生素C治療感冒”的說法，盡管最初的倡導者Pauling曾獲得過諾貝爾獎，但現代醫學講究循證醫學，大量的醫學研究證據證實大劑量的維生素C并不能治療感冒，它的作用和安慰劑相當。維生素C是人體必需的營養素，與其吃藥片，不如多食用新鮮的蔬菜水果來攝取足夠的維生素C。

網友：請主任支招，懷孕后皮膚有些干，又很擔心自己的護膚品里有激素，怎么選安全點的護膚品呢？那種醫院藥房自己配的，比如說維 E膏啊什么的，會不會更安全可靠？

冀連梅：孕期的皮膚容易干燥和敏感，建議選用低敏保濕的醫用護膚品。醫院自制的維E膏有可能含有其它藥用成分，不一定更安全。

網友：孕期哺乳期補鈣翼老師能給些建議嗎？

冀連梅：孕中、晚期和哺乳期每日推薦鈣的攝入量為1000毫克，首選的攝入來源應該是飲食，多吃乳類、豆類、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。當飲食不均衡，不能攝入足夠的鈣時，可以適當服用鈣劑，正規品牌生產的碳酸鈣加VD即可，推薦購買批準文號為藥準字的鈣劑，通常藥準字的產品質量比食健字的產品質量更穩定。

網友：懷孕四個月，胸口出現濕疹，手腳汗皰疹，很癢，有什么辦法嗎？

冀連梅：護理濕疹和汗皰疹的原則一樣，首先要保持皮膚滋潤涼爽，若皮膚溫度過高就不利于痊愈。所以，在夏天睡覺應該開空調，盡量不讓自己出汗，還要注意防曬，洗澡水不能太熱等。在其他生活細節上，也要非常注意。比如，在選擇衣服的清洗劑時，不要選擇含堿性化學成分的清洗劑，而要選用溫和的、低敏的品種。還要避免直接接觸化學物質的刺激，可以選用嬰兒沐浴露來護膚，使用低敏的護膚霜。此外，還要避免物理刺激，比如說摩擦。化纖的、毛的、麻的、真絲的衣服都不能穿，最好選擇純棉的、透氣的、柔軟的衣物。如果做了上述的護理還沒見好，就需要考慮用藥了。

藥物首選的應該是激素類的外用藥膏。中效的激素比如丁酸氫化可的松（尤卓爾），或者是莫米松（艾洛松）孕期短期小面積使用安全。

網友：網上說的多仔丸是啥？能吃嗎？

冀連梅：“多仔丸”是一種用于促進女性排卵的處方藥，學名為“枸櫞酸氯米芬”。我們都知道，育齡期的女性一般每個月只能排出一顆卵子，經過自然受精后，發生雙胞胎的概率為1%左右，三胞胎的概率則只有千分之一，而四胞胎的概率更少。但如果服用了“多仔丸”，一次就可以排出多個卵子，這樣就可能生出多胞胎。但這種藥的使用對象是患有不孕不育癥的女性，不用于正常健康女性。這個藥的副作用是可能導致內分泌紊亂，卵巢增大，視物模糊等副作用，極少數還可能導致卵巢癌、乳腺癌等。不孕不育癥女性吃是受益大于風險，而正常健康女性吃則是風險大于收益。

網友：懷孕后害怕得陰道炎，超市賣的那些洗劑可以用嗎？

冀連梅：陰道本身是一個有乳酸桿菌存在的微酸性環境，pH值在4.5左右，可以抑制其它病原菌的生長。陰道洗劑會破壞陰道的內環境，反而會促進異常菌群的生長，導致陰道炎。

國外的一些研究還顯示，如果孕期進行沖洗，有可能增加早產及生出低體重兒的風險，因此不推薦孕期使用陰道洗劑。要知道，萬一孕期患了陰道炎，也有相對安全的治療藥物可以選用，沒必要為了沒有發生的疾病而把自己和寶寶置于更大的風險之中。

網友：我寶寶4歲，這幾天咳嗽，我打算給她做霧化化痰，因為是第一次，想請問一下是用生理鹽水，還是生理鹽水加沐舒坦，還是純凈水加沐舒坦？用量有什么要求嗎？

冀連梅：咳嗽只是癥狀，建議看醫生診斷引起咳嗽的病因，然后針對病因進行治療。霧化治療需要使用到的藥物常常都是處方藥，需要在醫生的處方下使用。這里需要提醒的一點是，由于滲透壓不合適，不能使用純凈水、蒸餾水、滅菌注射用水等水作氣道霧化溶液，否則會加重咳嗽。

網友：七個月寶寶有些缺鈣，需要藥補嗎？如果食補，有什么好方法？

冀連梅：怎么知道缺鈣的呢？這個月齡的寶寶如果每天能夠喝700ml左右奶再加一定量富含鈣的輔食，通常不會缺鈣，不需要補鈣，需要補的是Vd。富含鈣輔食可以選綠色蔬菜、果泥、魚肉泥等。

網友：寶寶7個月了，我現在哺乳期，感冒了，發燒38度，應該用什么藥比較安全呢？

冀連梅：哺乳期感冒發燒，首選的退燒藥是“對乙酰氨基酚”，這個藥三個月以上的寶寶就可以服用，哺乳期媽媽服用后進入乳汁的量很少，寶寶通過乳汁攝入的藥量遠低于寶寶可以服用的治療劑量，所以對寶寶不會有影響。