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精神科“醫生荒”該如何解決?

2016年03月28日 10:22 | 來源:科技日報
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近年來,我國嚴重精神障礙的患者數量逐年增加,但另一方面,具有執業資質的精神科醫生卻非常匱乏。請關注——

在今年兩會上,兒科醫生緊缺成為了熱點話題。據統計,我國千名兒童僅有0.62個兒科醫生。其實,比兒科醫生荒更為厲害的是精神科醫生荒,我國平均每10萬人僅有1.49名精神科醫生。

為解決精神科醫生荒,在近日結束的“2016年全科醫學教育與基層醫療服務發展國際論壇”上,溫州醫科大學正式宣布成立精神醫學學院。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院院長瞿佳表示,緩解精神科醫生荒,必須解決人才培養的源頭問題,“缺什么就要重點培養什么,這也是高校的職責”。

全球1/4人群面臨精神健康困擾

前段時間,曾出版幾十萬字專著的18歲史學奇才林嘉文因抑郁癥自殺,這讓公眾把目光聚焦在抑郁癥等精神疾病上。據世界衛生組織發布的《2014年精神衛生地圖集》顯示,全世界每10個人中就有一人存在精神障礙;每4個人中就有一人可能面臨精神健康的困擾。據WHO于本世紀初估算,全球約有4.5億人患有精神疾病,占全球疾病負擔近11%,居所有疾病負擔之首。

在我國,精神疾病患病率上升也非常明顯。據統計,重性精神病患病率由20世紀50年代的2.7‰、70年代的5.4‰、80年代的11.4‰、90年代的13.47‰,到2012年,發病率高達17.5%,全國精神疾病患者約1800萬人。我國精神疾病在疾病總負擔中已占20%,排名第一。

據WHO推算,到2020年,我國精神疾病負擔將上升至疾病總負擔的1/4。特別是隨著社會經濟發展,工業化、都市化、生活節奏加快,競爭日益激烈等,精神障礙患病率會日益增加,成為制約社會進步與和諧發展的一大因素。

北京大學精神衛生研究所原所長、溫醫大精神醫學學院首任院長于欣教授說,精神疾病與軀體疾病密不可分,如肺功能受損、心血管疾病、甲狀腺功能低下等,至少有15%的軀體疾病是由精神疾病造成的。

我國精神醫學從業人員“稀缺”

近年來,我國嚴重精神障礙的患者數量逐年增加,但另一方面,具有執業資質的精神科醫生卻非常匱乏。

據國家衛計委2015年的統計數據顯示,全國現有精神科醫生2萬多名,還有2/3的縣區沒有精神科醫生;我國平均每10萬人才有1.49名精神科醫生,與國際平均10萬人擁有精神科醫生3.96人相比,我國精神醫學人才嚴重不足,甚至低于部分發展中國家。如以歐美國家人均現有精神病專業醫生的比例計算,我國精神病專業醫生應有200—300萬人。

溫醫大校長呂帆教授說,目前全國僅有齊齊哈爾醫學院、中南大學湘雅醫學院等為數不多的醫學高等院校設有該專業,高校培養的精神醫學人才規模遠不能滿足實際需求,導致精神衛生行業人才輸出“源頭”便“先天性”數量不足;另一方面,通過住院醫師規范化培訓,從事精神醫學專業工作人員偏少,加大了供需間的缺口。

“由于觀念和專業屬性等方面的原因,精神衛生事業一直走得比較艱難,導致我國精神科醫生嚴重匱乏?!饼R齊哈爾醫學院院長劉吉成說。

“當前,我國只有65%的分裂癥患者、10%的抑郁癥患者和不到30%的重癥老年癡呆癥患者得到精神衛生的服務?!庇谛勒f。

加強急需緊缺人才培養力度

精神醫學“人才荒”,導致精神衛生服務資源和服務能力嚴重不足,使我國精神衛生服務面臨嚴峻挑戰。2014年11月,教育部、衛生計生委和國家中醫藥管理局等六部門出臺《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》,提出要在有條件的地區和高校,探索舉辦臨床醫學(兒科方向)、臨床醫學(精神醫學方向)等專業,加強兒科、精神科等急需緊缺人才培養力度。

呂帆說,溫醫大創辦浙江省首個精神醫學學院,采用了與溫州康寧醫院“聯姻”的“混合所有制”??祵庒t院作為精神醫學學院指定教學或實習醫院,承擔其臨床教學任務等;康寧醫院還將設立“康寧精神醫學獎學金”用于獎勵優秀學子等。

據悉,溫州康寧醫院已成為全國規模最大的集醫療、教學、科研、防治、康復、保健等各項功能于一體的三級甲等精神衛生專科醫院集團,躋身國家臨床重點??疲ň窨疲┖驼憬≈攸c特色學科(行為醫學科、臨床心理科)建設單位。

“如要新建一家精神衛生??漆t院,需要十幾年時間,患者和社會都等不起。通過聯合辦學,定向培養等方式,盡快為社會培養更多的高質量精神醫學專門人才,讓更多患者得到救治和服務。”呂帆說。


編輯:趙彥

關鍵詞:精神科醫生荒 如何解決

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