今天是世界艾滋病日。艾滋病的傳播途徑有哪些？普通人群怎樣預防和治療艾滋病？解放軍第302醫院感染性疾病診療與研究中心副主任姜天俊為大家一一解惑。

艾滋病危害十分嚴重 但傳播途徑有限

姜天俊表示：艾滋病是由于人體感染免疫缺陷病毒（HIV）后，重要免疫細胞逐漸減少，機體喪失基本免疫功能，進而引起各種機會感染和腫瘤頻發，比如肺結核、肺孢子菌肺炎、細菌性肺炎、巨細胞病毒視網膜脈絡膜炎、弓形蟲腦病、真菌感染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。其中，肺結核是導致艾滋病患者死亡的最主要原因。

姜天俊說，HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。人體主要通過以下三種途徑感染HIV，性傳播（包括同性、異性和雙性性傳播）、血液及血制品（包括共用針具靜脈吸毒和介入性醫療操作等）和母嬰傳播。

性傳播為主要傳播途徑 高危人群須警惕

提到艾滋病傳播，大多數人都知道性傳播、血液傳播和母嬰傳播這三種途徑。對此，姜天俊指出，上世紀80年代到90年代中期，我國發現艾滋病的主要傳播途徑是血液傳播，后來國家嚴控血液及血液制品使用，到上世紀90年代中期以后，血液傳播艾滋病得到了有效控制，性傳播的比例開始逐漸上升。

最新數據顯示，截至今年10月底，我國報告存活的感染者和病人數達到57.5萬例，死亡17.7萬例。尤其需要警惕的有兩點：一是性途徑傳播突出，據北京、上海、廣州、深圳等城市調查顯示，性途徑傳播艾滋病已經占到3/4以上，部分地區達到90%左右。二是青年人感染突出。近年來，我國青年學生艾滋病疫情增長較快，2015年1-10月份共報告2662例學生感染者和病人，比去年同期增加27.8%。扣除檢測增加的因素，2011年到2015年，我國15～24歲大中學生艾滋病病毒感染者年均凈增長率達35%。特別值得關注的是，65%的學生感染發生在18～22歲的大學期間。

艾滋病潛伏期長防控困難 積極預防很重要

據姜天俊介紹，艾滋病是一個潛伏期很長的疾病，潛伏期大概為2-10年，艾滋病患者前期沒有任何癥狀，也就是說被傳染的艾滋病患者可以跟正常人一樣生活，但是在這2-10年中艾滋病患者是帶有傳染性的。

姜天俊表示：“目前艾滋病的抗病毒治療已取得不小進步，但是必須要早期發現、早期治療才能夠體現明顯效果，延長患者生命，改善患者生活質量。因此艾滋病早發現、早治療、早預防的“三早”策略尤為重要。”

對于艾滋病的預防，姜主任提醒：堅持潔身自愛，切斷傳播途徑是當前最有效的途徑。艾滋病的傳播方式非常有限，正常人可通過以下措施來預防HIV感染：第一，樹立健康的性觀念，正確使用安全套，進行安全性行為；第二，不吸毒，不共用針具；第三，普及無償獻血，對獻血員進行HIV篩查；第四，控制母嬰傳播；第五，對HIV/AIDS患者的配偶、性接觸者，與HIV/AIDS患者共用注射器的靜脈藥物依賴者以及HIV/AIDS患者所生的子女，進行醫學檢查和HIV的檢測。有過高危行為的人一定要及時到定點機構做血液檢測，以預防艾滋病的發生，這也是目前世界衛生組織和各國政府一致推薦的艾滋病防控方法。